一、使用一次性输液器的操作误区及纠正方法(论文文献综述)
徐曼[1](2021)在《野战静脉输液监测装置的改进及临床应用研究》文中提出目的:课题组前期研制了一种体积小、重量轻、独立便携的野战静脉输液监测装置,解决野战、突发事件应急救援环境下少量救护人员对批量患者输液管理的难题,以实现一名护理人员随时可查全部患者输液速度、剩余液量等信息。为升级该装置的性能以及进一步验证其临床实用性,课题组对装置进行了改进,并对改进后的装置进行了性能检测和临床应用研究,使其外形美观、性能完善,能辅助护理人员在医院常规救治环境和野战救援等特殊环境中,实现对批量伤员安全高效、信息化的输液管理。方法:首先是开展静脉输液监测装置改进方案讨论会,针对临床护士输液管理中存在的难题,提出装置需增设或调整的性能项目,对改进后的装置进行初步检测并再次开展装置改进方案讨论会,经过多次讨论和改进,使其外形、功能完善,更符合实际护理工作需要。同时,查阅医学电器工程学相关文献和纸质书籍,依据《医用电器环境要求及试验方法》、《电子设备可靠性预计手册》等要求制定基本性能检测大纲,并由第三方检测机构对装置的安全性、高低温、振动、可靠性等基本性能进行检测。然后,进行装置的应用研究,可分为两部分,一是装置的适用性研究,如装置对临床常用不同种类输液器、不同种类液体、空旷和实心墙病房不同使用环境中,滴速和报警功能的准确性研究;二是装置的临床实用性研究,在某三甲医院专科病房开展临床对照试验研究,比较对照组和试验组患者的滴速异常检测率、换液响铃呼叫率、液体滴空率、输液管内回血率、平均查房次数、平均换液耗时、患者满意度等。结果:课题组基于无线通讯技术,研制出了一种可应用于野战、救灾等应急救援环境下批量伤员救治的静脉输液监测装置。经技术指标检测,各项指标符合设计和实际工作要求,对临床常用液体均能准确监测,对临床常用输液器均适用,实心墙病房内信号覆盖直径达140m,最长断网时间不超过4s。当患者在输液过程中,手持终端可实时显示所有输液患者当前滴速、已输总量、已输时间、剩余液量、剩余时间等多项输液信息,一旦发生滴速异常(滴速超限、输液中断)或剩余时间≤预报时长,手持终端立即发出报警信息。临床对照试验中,对照组和试验组换液响铃呼叫率分别为95.1%、29.47%,?2=923.06,P<0.05;液体滴空率分别为12.0%、2.34%,?2=67.20,P<0.05;输液管内回血率分别为14.02%、4.67%,?2=5.52,P<0.05;滴速检测异常率分别为8.68%、2.56%,?2=67.198,P<0.05;单瓶液体平均查房次数的平均值分别为1.61次、1.11次,z=-18.912,P<0.05;单瓶液体平均换液耗时的平均值分别为23.02s、16.63s,z=-19.897,P<0.05;试验组患者满意度显着高于对照组,差异均具有统计学意义。结论:静脉输液监测装置应用于护理人员输液管理工作中,能提高患者的输液安全性,提高护士工作效率,实现安全高效、信息化的输液管理。适用于野战救灾等各类突发事件应急救援、急诊输液室、专科病房的输液管理工作。
方佳[2](2020)在《SPD管理模式下某医院低值医用耗材运营现状研究》文中研究指明研究背景低值医用耗材广泛应用于患者诊断与治疗,是保障医疗机构正常运转必不可少的医疗产品。随着我国全面取消医用耗材加成,医院迫切需要一种科学有效的管理模式,在满足临床需求的基础上降低低值医用耗材管理成本,规范低值医用耗材临床使用,实现低值医用耗材精细化管理。SPD(Supply,Processing,Distribution)管理模式可以统一信息管理系统、优化低值医用耗材院内流程、降低医院运营成本、解放临床医务人员等,一定程度上解决了低值医用耗材医院管理中存在的问题,是现代医疗机构较为推崇的供应链管理模式。当前国内关于SPD管理模式的研究多聚焦于药品领域,医用耗材尤其是低值医用耗材领域的研究相对较少。研究目的本研究通过分析某医院实施SPD管理模式后一年内低值医用耗材管理现状,探讨某医院SPD管理模式在管理低值医用耗材中存在的问题,然后提出促进某医院低值医用耗材SPD管理模式优化的意见建议。研究方法本研究运用定性与定量相结合的方法对某医院低值医用耗材管理进行深入的描述性案例研究。采用非参与式观察法、半结构式访谈等方式收集研究资料。研究以某医院2018年9月—2019年8月低值医用耗材使用、供应商及库存数据为基础,结合自行设计的低值医用耗材院内供应观察表,非参与式观察以获得SPD运营中心配送代表性科室低值医用耗材相关数据,对关键人物进行一对一面对面半结构式访谈作为补充,并收集某医院低值医用耗材管理的内部文档资料如流程图、会议记录、政策、档案等,从采购管理、库存管理、配送管理三个环节深入分析某医院在实施SPD管理模式后一年内的日常运营状况及存在问题。定量数据分析在SPSS 22.0和Excel 2013中完成,主要采用描述性分析对采购管理、库存管理和配送管理三个环节的相关数据进行分析比较。采用主题框架分析关键人物访谈结果,并根据访谈结果和内部文档资料使用Microsoft Visio绘制SPD管理模式图、流程图等。研究结果(1)低值医用耗材SPD管理模式某医院低值医用耗材SPD管理模式属于运营外包模式。G公司在某医院内部成立SPD运营中心,向供应商收取一定比例的服务费,负责某医院低值医用耗材采购管理、库存管理、配送管理等院内运营管理工作,并承担相关信息管理系统、设备和工作人员等各项成本支出。某医院在SPD管理模式中占据主导地位,掌握低值医用耗材品种选择权和采购权等,医学装备管理部门专注于低值医用耗材监管工作,每月对SPD运营中心管理服务水平进行考核评价,保证SPD运营中心供应的低值医用耗材及时、安全且有效。SPD管理模式降低了某医院低值医用耗材管理成本,提高了低值医用耗材管理水平,但是SPD运营中心资质水平、物流专业能力、信息系统的专业性和人员专业水平等都会影响SPD管理模式运营效果。(2)SPD管理模式下低值医用耗材运营情况分析低值医用耗材基本使用情况:2018年9月—2019年8月某医院使用的低值医用耗材品规数为3999个,数量为3925.05万个,总价值为34623.62万元。低值医用耗材品规繁多,使用量大,且使用不稳定,造成管理比较困难。采购管理(S):低值医用耗材信息管理系统未完全实现自动分类采购,大量人工手动下单,效率较低。六大核心供应商供应约58.50%的低值医用耗材,采购集中程度仍有待提高。六大核心供应商到货率难以达到100%,每月到货率均未实现全部达标。日常运营考核得分较低,核心供应商供应服务水平有限。库存管理(P):中心库平均库存金额为932.99万元,其中29.50%为滞销库存金额,滞销库存金额较高。中心院区和东院区平均库存金额分别是周均使用金额的152.41%、121.99%,中心库库存金额较高。中心院区和东院区A类低值医用耗材整体库存管理较好,但个别A类低值医用耗材周转库存过高,库存量大,库存管理仍有优化空间。10个典型A类低值医用耗材中心院区和东院区供求均衡占比仅为46.35%和68.65%,SPD运营中心预测科室需求的能力有待提升。配送管理(D):院内首次配送过程中,各环节之间的等待时间较长,除东院区科室Ⅲ外,首次配送六个代表性科室无效等待时间占总配送时间均高于83%,中心院区科室Ⅱ和东院区科室Ⅳ等待时间占总配送时间更是高达97.86%和99.25%。院内配送各流程之间衔接较差,需要整合优化。首次配送仅中心院区科室Ⅱ,东院区科室Ⅰ、科室Ⅲ、科室Ⅵ到货率达标。经过二次配送后,两院区平均到货率为97.64%,但是中心院区仅3个科室,东院区仅4个科室到货率达标。配送环节效率较低,配送到货率有待提高。结论和建议某医院低值医用耗材品规繁多,低值医用耗材来自不同的供应商,服务于不同的科室,SPD管理模式在某医院运营时间较短,在采购管理、库存管理、配送管理三个环节都存在一定的问题和不足,需要进一步完善。建议如下:(1)某医院应做好风险控制,与SPD运营中心理清权责分工关系;(2)建立自动分类采购模型,提高供应商管理水平;(3)加强中心库库存管理,实现院内库存与科室需求相匹配;(4)优化配送流程,提高配送效率和到货率。
赵彩霞,卢丹,陆金美,朱春云,崔娟[3](2020)在《改良负压纠正器配合手法纠正在乳头凹陷产妇中的应用效果评价》文中研究说明目的探讨改良乳头凹陷负压纠正器的制作与应用效果。方法将50例乳头凹陷产妇设为观察组,使用改良负压纠正器治疗;将同期50例乳头凹陷产妇设为对照组,使用传统吸奶器治疗。比较2组产妇首次母乳喂养成功率、母乳喂养自我效能评分、护理满意度评分。结果观察组产妇母乳喂养自我效能评分、满意度评分依次为(122. 98±5. 85)、(9. 96±1. 16)分,显着高于对照组的(103. 26±7. 08)、(7. 26±1. 14)分(P <0. 01)。观察组首次母乳喂养成功率为86. 00%(43/50),高于对照组的48. 00%(24/50),差异有统计学意义(P <0. 01)。结论改良乳头凹陷负压纠正器可提高乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能,提高产妇首次母乳喂养成功率,促进母乳喂养。
王军[4](2019)在《医疗器械溶血检测实训理实一体化教学探讨》文中指出医疗器械溶血检测是与血液接触的医疗器械生物学评价的主要项目之一。溶血检测具有很高的灵敏度,常作为生物学评价的筛选实验。掌握溶血检测技术有助于提高学生对其他生物学评价检测技术的学习能力。本文以理实一体化教学理论作为指导,探讨中职学校医疗器械专业开展医疗器械溶血检测实训项目教学的基本框架及内容。
付志琴[5](2019)在《江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制优化研究》文中进行了进一步梳理我国经济不断发展,人民生活水平得到显着改善,在这样的形势下,人民对医疗健康也越来越重视,与之密切相关的医疗器械行业也处在高速发展阶段,这不仅为企业产品的更新换代提供了动力,也对企业的持续健康发展提出了更高的要求。诚然,企业的发展包括资产、经营方针的选择、企业的制度以及各部门的构成处处都离不开内部控制的身影,因此任何企业都必须重视内部控制建设。江西虹达医疗器械集团有限公司在生产制造一次性医疗器械方面具有非常大的优势,作为在这一行业内民营企业的引导者,其公司内部管理制度对企业的发展至关重要,甚至会对人民的医疗健康产生重大影响,本论文通过总结国内外有关学者在内部控制方面的学术成果,同时结合相关资料对企业进行全方位的了解与分析,进一步从企业的内部管理制度、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督等方面结合查阅的大量文献,并从其自身特点出发进行分析与阐述,得出公司在运行过程中,尤其是在内部管理上存在的优点与不足,从而提出相应的改进对策,为江西虹达医疗器械集团有限公司的健康持续发展奠定稳固的基础。在本论文当中,采用理论分析、调查问卷及典型案例研究相结合的方法,对公司的管理制度进行调查,分析其存在的不足之处,在此基础之上进一步进行完善与优化,健全制度,论文的研究结果对江西虹达医疗器械集团有限公司提出完善控制环境;归口管理,加强采购业务监督;严格按照合规程序销售;建立信息管理系统,加强信息传递与沟通;建立内部审计部门,进行内部监督的整改措施,有利于企业自身的发展,同时能够为行业其他企业的发展提供一定的指导。
路义峰,张自立[6](2019)在《一次性输液器使用中不良事件调查及原因分析》文中指出目的调查并掌握平顶山市临床使用一次性输液器不良事件的原因,为企业改进产品质量和政府部门加强对一次性输液器的监管提供科学依据。方法对平顶山市某一企业2017年销售给本市医疗机构的一次性输液器所发生的不良事件进行逐一开展调查,并对不良事件的风险因素进行分析。结果 9例不属于不良事件,主要表现为包装袋漏气、钢针弯曲、黑点、配件脱落等在产品使用前发现产品质量问题的事件予以剔除,占总报告的25.7%。在调查的26例临床使用一次性输液器发生的不良事件中,一次性输液器漏液者13例,占50.0%;穿刺部位红肿者6例,占23.0%;钢针钝者3例,占12.0%,下液不畅者2例,占7.5%,调节器开关失灵者2例,占7.5%。其中一次性输液器漏液问题最为突出。结论加强一次性输液器市场质量监管,培训和提升医护人员对使用一次性输液器发生不良事件的认知能力,是管控使用一次性输液器发生不良事件的关键措施。
王富丽[7](2019)在《护理人员安全注射现状调查》文中指出目的调查医疗机构注射环境、护理人员安全注射知识和行为现状,初步了解我国安全注射现状,为规范护理人员注射行为、推进安全注射提供基础数据,为我国安全注射政策制定提供依据。方法采用问卷调查和现场观察的方式,对安全注射现状分阶段进行调查研究。每家医疗机构观察2个注射现场,调查10名护理人员,调研数据收集汇总后进行统计学描述和分析。第一阶段,依托全国医院消毒与感染控制监测项目,对20个省、市、自治区的68家医疗机构进行医疗机构注射环境和护理人员安全注射现状调查。第二阶段,对北京市20家社区卫生服务中心注射环境和护理人员安全注射现状调查。结果1.全国医疗机构安全注射现状共调查全国20个省、市、自治区的68家医疗机构护理人员631名,观察注射现场143个。全国护理人员安全注射基本知识总的知晓率为84.54%,98.10%的护理人员都能清楚安全注射的概念,但安全注射范围的知晓率仅有25.36%。安全注射态度方面:97.62%的护理人员能意识到安全注射的重要性,但仅有18.20%的护理人员认为目前注射滥用比较常见。护理人员安全注射行为率为86.35%,安全注射行为率较低的有两次注射或者穿刺之间洗手(69.89%)、注射操作前洗手(72.27%)。目前还有5.71%的护理人员做不到“一人一针一管”。护理人员近3个月的锐器伤发生率为13.31%,平均年发生率为0.53次/(人.年),锐器伤发生后有61.90%的人未向上级报告。现场观察结果显示:安全设施配备方面98.50%接种环境光线充足,97.20%配有锐器盒,但仅有71.3%配备干手设施。注射过程中主要存在以下不安全行为:77.60%的现场消毒后皮肤待干时间不足30秒,23.80%的现场皮肤消毒后用干棉签擦拭消毒部位,57.34%的现场存在徒手掰安瓿现象,20.28%的现场存在对注射器及针头进行手工毁形现象。2.北京市基层医疗机构安全注射现状共调查北京市朝阳区20家社区卫生服务中心护理人员146名,观察注射现场40个。北京市护理人员的安全注射基本知识总的知晓率为82.72%,99.32%的护理人员都听说过安全注射,95.21%的护理人员都知晓安全注射概念,但仅有27.4%的护理人员知晓安全射范围。安全注射态度方面:97.26%的护理人员能认识到安全注射的重要性,但仅有17.80%的护理人员认为目前注射滥用比较常见。护理人员的安全注射行为率为85.87%,在注射过程中100%能做到“一人一针一管”,100%的注射场所均配备锐器盒。每次检查注射用具的消毒灭菌情况(70.55%)、两次注射或者穿刺之间洗手(73.29%)、皮肤消毒后待干后进行注射(76.03%)、皮肤消毒后不用干的消毒棉签(棉签)擦拭消毒部位(76.03%)均执行率不高。护理人员最近3个月的锐器伤发生率为10.96%,平均年发生率为0.44次/(人.年),锐器伤发生后有62.50%的人未向上级报告。现场观察显示:注射现场安全注射设施配备方面,流动水洗手设施及锐器盒的配备均能达到100%,97.50%的现场配有速干手消毒剂,但是仅有70.00%的注射现场配备有干手设施。注射过程中主要存在以下不安全行为:75.00%的现场消毒后皮肤待干时间达不到30秒,40.00%的现场存在徒手掰安瓿的现象,22.050%的现场存在对注射器及针头进行手工毁型,10.00%的人双手套回针帽。3.安全注射知识、态度、行为方面的差异及影响因素护理人员安全注射基本知识得分在年龄、工作年限两方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、工作年限、学历、安全注射培训频率的护理人员安全注射行为得分不同,差异有统计学意义(P<0.05)。安全注射态度与安全注射行为存在正相关(γ=0.149,P=0.000),逐步代入多重线性回归分析得出对安全注射行为有统计意义影响因子有9个,如对艾滋病患者提供注射并加强防护、工作年限、本科及以上学历等等。结论1.护理人员对安全注射知识详细内容掌握不够,对注射滥用缺乏认识,安全注射培训不足。医疗机构应构建合理的培训周期及培训模式,提升护理人员安全注射知识及态度。2.护理人员注射行为不规范,主要存在手卫生依从性差,皮肤消毒后作用时间不足,锐器伤发生率较高等问题。医疗机构应当制定安全注射规章制度,并完善安全注射操作流程规范,规范护理人员安全注射操作,提高护理人员自我防护意识。3.部分医疗机构安全注射设施配置不足,安全型、自毁型注射器未能广泛推广。需要国家加大对医疗机构安全注射用品配置的支持力度,制定安全、自毁型注射器的推广的相关政策及策略,减少因不安全注射引起的感染及对护理人员的职业伤害。
赵璇[8](2018)在《基于数据挖掘技术的冠心病费用研究》文中进行了进一步梳理目的分析北京市39家二级以上医院医疗业务数据质量现状和问题,提出数据清洗方案,构建以疾病费用为主题的数据库,以满足进一步数据挖掘要求。建立基于患者、医院、病种、手术等多维度的疾病费用多层次、全方位的立体化分析框架,基于分析框架,研究冠心病患者费用的现状及特点。运用数据挖掘技术,发现冠心病患者诊疗过程中药品、卫生材料使用中是否存在不同的诊疗行为规律,不同规律下的费用现状并探索影响患者费用的主要因素,为疾病费用管理和控制提供新的思路。方法文献研究。通过文献研究总结梳理数据清洗流程,针对不同数据问题的检测及清洗方法,针对疾病费用数据制定清洗方案。了解决策树、关联规则等数据挖掘技术的算法、以及研究进展,选择适用于以医疗费用为主题的数据挖掘模型。统计描述。对冠心病患者的费用的分布情况、集中和离散趋势进行统计描述,运用方差分析等统计检验方法,对比冠心病患者不同分组间的费用差异情况。数据挖掘模型构建。以冠心病患者诊断构建关联规则模型,挖掘冠心病合并症、并发症的组合规律。在诊断规律相同的前提下,分别构建药品与卫生材料的关联规则模型,挖掘拥患者的药品及卫生材料使用规则。以患者费用为决策属性,构建决策树分组模型,探讨影响患者费用的主要因素。结果针对目前数据中存在相似重复记录、缺失值、不一致数据、异常数据以及主键不唯一等质量问题,运用基本字段匹配法、切比雪夫不等式等方法对数据问题进行检测,并制定相应的合并、删除、标记、替换等清洗方案,构建面向疾病费用的关系型数据库,并形成包括数据检测、数据清洗、数据验证、干净数据回流、以及数据库构建的数据处理流程。结合现有数据,从患者、医院、病种、手术、项目等五个维度,构建多层次、全方位的疾病费用的分析框架,探讨基于不同维度的疾病费用分析内容和产出,以及结果可能反映的政策问题和意义。基于疾病费用分析框架,结合研究目的和需求,对北京市39家二级以上医院2014年至2016年4,987,711例冠心病门诊患者以及249,148例冠心病住院患者的费用相关情况进行统计描述和深入分析,掌握北京市冠心病患者费用特点。结果显示:(1)冠心病患者基本特征方面,门诊及住院患者年龄均呈偏态分布,患者主要集中在55岁-85岁年龄组,冠心病门诊患者性别比例均衡,住院患者中,男女比例维持在6:4左右;(2)冠心病患者疾病分型方面,门诊及住院患者均以慢性缺血性心脏病为主,门诊患者中慢性缺血性心脏病患者占比为84.97%,住院患者中占比为62.61%;(3)冠心病患者费用方面,门诊患者的次均费用均值为662.36元,中位数为509.17元,住院患者的平均住院费用为2.58万元,中位数为1.23万元,费用离散趋势显着;(4)冠心病各疾病分型中,急性心肌梗塞费用最高,门诊和住院患者的平均费用分别为1284.79元和4.75万元,高于其他类型的冠心病。对同一个亚型的冠心病患者,在不同级别、不同类别医院就诊,其费用也有明显差异;(5)手术患者主要分布在住院冠心病患者中,平均住院费用高于非手术患者;(6)门诊和住院冠心病患者费用分别以药品费用和卫生材料费用为主。门诊患者的药品费用占比超过80%,住院患者卫生材料费占比为51.86%,药品费用占比逐年下降。针对不同冠心病亚型的患者费用差异,本研究采用数据挖掘技术进一步探索造成费用差异的原因。首先,构建冠心病患者诊断的关联规则模型,挖掘患者诊断中存在的规律。通过筛选得到单纯急性心肌梗塞、单纯慢性缺血性心绞痛、慢性缺血性心绞痛伴随脑血管疾病、慢性缺血性心脏病伴随糖尿病和代谢紊乱等多条诊断规则。不同诊断规则下,患者的费用存在显着差异,其中单纯急性心肌梗塞患者费用最高,达到4.88万元,在有伴随疾病的患者中,慢性缺血性心脏病伴随糖尿病和代谢紊乱的患者平均住院费用最高,为2.07万元。针对不同诊断规则的患者,分别构建药品和卫生材料的关联规则,挖掘患者用药品和耗材使用规则。结果显示,不同诊断规则的患者的药品和耗材使用规则存在共性,也有各自的特点,其中阿司匹林肠溶片、硝酸甘油注射液、氯化钠注射液等药品,导管、一次性注射器、一次性输液器等耗材,均频繁出现在规则中。没有伴随疾病的患者中,药品及卫生材料的使用规律性更强,同种规则下患者费用离散趋势较小,而不同规则患者的费用差异相对较大,规则对费用的影响更显着。有伴随疾病的患者,其药品和卫生材料的使用更分散,基于关联规则模型挖掘的规则对诊疗行为以及患者费用的解释程度有限,规则外的项目可能对费用的影响更大。基于已经发现的药品和卫生材料使用规则,结合患者的个人基本信息和就诊医院情况,以患者费用为决策属性,构建决策树分组模型,探索造成费用差异的主要原因。结果显示,药品使用规则、耗材使用规则、就诊医院、住院天数等均对费用产生不同程度的影响,在单纯冠心病亚型患者中,药品和卫生材料规则对费用影响较大,而冠心病合并其他疾病时,住院天数、医院和是否手术则更大程度的影响患者费用。结论北京市39家二级以上医院2014年-2016年所有冠心病患者中,费用离散程度较大,即使同一种亚型的冠心病患者,在不同医院就诊,其费用也有较大的差异。患者的费用差异可能由于患者合并症、并发症以及疾病的严重程度等合理原因导致的,但也可能存在大处方、诱导需求、诊疗行为欠规范等不合理的因素,需要对造成费用差异的原因深入挖掘。冠心病常伴随脑血管疾病、糖尿病、代谢紊乱等疾病同时出现。单病种的冠心病患者和有伴随疾病的患者平均住院费用存在显着差异,伴随不同疾病也会导致不同的住院费用。关于冠心病患者诊断的关联规则及规则下费用的研究,有助于进一步了解冠心病的疾病分布现状和特点;为按病种支付等医保支付方式改革,支付标准的制定提供参考;也可以为医院控制费用提供依据。在疾病诊断相同或相似的情况下,患者药品及卫生材料使用存在一定的规律,这些规律在不同程度上影响了患者的费用。寻找不同诊断的药品及卫生材料的使用规律,可以为临床诊疗行为的规范提供思路;同时挖掘频繁使用的药品和卫生材料,可以为药品及耗材的生产、供应及价格政策提供参考;通过诊疗行为规则的长期的动态的挖掘,可以进一步对医院诊疗行为进行监测,以及了解政策效果及影响。住院天数、药品使用规则、卫生材料使用规则、就诊医院等因素不同程度的影响了患者的住院费用。单纯的冠心病亚型,患者费用受到药品和卫生材料的影响较大,而对于有合并症、并发症的患者而言,住院天数、是否手术等因素对费用影响更大。将药品和耗材的使用规则与费用结合,同时纳入患者基本信息和医院信息进行费用影响因素的研究,有助于找到费用控制的关键点,为疾病费用的管理和控制提供依据,也可为医院的精细化管理提供思路。
孟慧[9](2018)在《血液透析技术在犬急性肾功能衰竭上的应用》文中研究说明试验目的:急性肾功能衰竭(ARF)是指凡是出现血液、尿液、肾脏组织学以及影像学检查所见的肾脏结构或者是功能的异常,临床表现为病程短暂,肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)快速升高,尿量减少甚至无尿液产生;由于引起ARF的病因复杂化,使其已成为对犬只危害最大的内科疾病之一,通过研究血液透析技术对犬急性肾脏衰竭的临床疗效,建立犬血液透析的标准化流程,为临床采用血液透析技术治疗犬ARF提供依据,便于血液透析技术在宠物临床的应用与推广。方法:1、不同剂量庆大霉素建立犬急性肾功能衰竭模型,三组分别是低剂量庆大霉素组(A组)、中剂量庆大霉素组(B组)、高剂量庆大霉素组(C组)。2、探究血液透析技术对犬急性肾脏功能衰竭的治疗作用。实验组分为五组,空白对照组(A组)、镇静组(B组)、输液治疗组(C组)、IHD治疗组(D组)、急性肾衰组(E组),比较各组犬的治疗效果。3、分别在急性肾衰进程的生化指标肌酐上升不同阶段开始进行血液透析疗法,根据治疗和预后,寻找血液透析技术治疗犬急性肾衰的最佳时间点,有效的控制由急性肾衰转变为慢性肾衰。试验组分三组,分别是低肌酐组(F组)、中肌酐组(G组)、高肌酐组(H组)。4、分别在急性肾衰进程的生化指标尿素氮上升不同阶段开始进行血液透析疗法,根据治疗和预后,寻找血液透析技术治疗犬急性肾衰的最佳时间点,有效的控制由急性肾衰转变为慢性肾衰。试验组分三组,分别是低尿素氮组(I组)、中尿素氮组(J组)、高尿素氮组(K组)。结果:1、不同剂量庆大霉素给药中A组(90mg/kg)在庆大霉素给药第7天犬ARF模型复制成功,用时最短,未出现犬只死亡。2、血液透析治疗能够使CREA和BUN浓度显着降低(P<0.05),高效率清除尿毒症毒素,减少ARF并发症的发生。3、犬ARF进程中,低浓度CREA时启动血液透析治疗能够预防ARF并发症,CREA和BUN浓度降低显着(P<0.05),患犬存活率高。4、犬ARF进程中,低浓度BUN时启动血液透析干预,CREA和BUN浓度降低显着(P<0.05),肾脏功能恢复快,患犬死亡率低。结论:血液透析治疗犬ARF能够快速高效的清除CREA和BUN,明显优于常规治疗,达到治疗目的。患犬确诊为ARF后,在CREA和BUN浓度较低时启动血液透析技术干预治疗,能够预防ARF并发症,提高患犬存活率。
任乐[10](2017)在《小组优化合作学习及反冲输液器使用在静脉输液实训教学中的应用效果》文中指出目的探讨小组优化合作学习及反冲输液器使用在静脉输液实训教学中的应用效果。方法选取2015级专科护理女生160名为研究对象。所有学生均已完成2学时的静脉输液理论学习, 学号前80名学生设为对照组, 应用传统模式及常规输液器练习操作;后80名学生设为研究组, 小组优化合作学习模式下应用模拟静脉输液反冲输液器练习。比较实训结束时两组护生技能操作考核成绩, 并记录实训期间操作安全性及有效性。同时, 对研究组学生进行问卷调查。结果研究组理论成绩平均(46.20±3.20)分, 现场操作成绩平均(46.50±2.90)分, 整体技能操作成绩平均(92.37±6.80)分, 均高于对照组的(37.50±3.90)分, (39.70±2.80)分, (80.60±3.16)分(均P<0.01);研究组一次排气成功率为95.8%显着高于对照组的59.3%(P<0.01);排气过程中, 研究组失液量为(0.14±0.01)ml, 显着低于对照组的(1.83±0.37)ml(P<0.01);研究组无针刺伤发生, 对照组发生15例(18.8%), 差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组学生使用不同输液器在输液器再利用时液体排空时间分别为(11.64±2.63)s、(5.89±0.76)s, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组高度评价该教学方法的应用效果。结论小组优化合作学习联合反冲输液器应用于静脉输液实训教学, 实现了理论与临床实际的紧密衔接。将枯燥单一的流程转化为形象生动的临床小组整体护理, 并利用反冲输液器安全实用等优势, 解决了操作中资源浪费、耗时耗力等问题, 能够活跃学习氛围, 促进团结协作, 激发学生自我学习, 培养团队协作意识, 提高整体实训教学效率与效果。该教学模式在护理教学中的应用效果值得进一步推广。
二、使用一次性输液器的操作误区及纠正方法(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、使用一次性输液器的操作误区及纠正方法(论文提纲范文)
(1)野战静脉输液监测装置的改进及临床应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要(Abstract) |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究内容与方法 |
3 研究目的与研究意义 |
第一部分 野战静脉输液监测装置的改进 |
1 引言 |
2 资料与方法 |
2.1 静脉输液监测装置的改进 |
2.2 静脉输液监测装置的技术指标检测 |
3 结果 |
3.1 三代静脉输液监测装置 |
3.2 性能检测结果 |
4 讨论 |
4.1 该装置的性能指标满足野战、救灾等特殊环境使用要求,提升伤员救治效率 |
4.2 该装置的性能指标满足医院常规输液管理工作要求,具有重要的民用价值 |
第二部分 静脉输液监测装置的基本性能测试 |
1 引言 |
2 材料与方法 |
2.1 材料 |
2.2 该装置对不同种类输液器的通用性测试 |
2.3 该装置对不同种类液体滴速检测和报警功能的准确性测试 |
2.4 该装置对当前液体余量、输液剩余时间监测的准确性测试 |
2.5 该装置在不同输液环境中的监测信号覆盖范围测试 |
2.6 统计分析 |
3 结果 |
3.1 该装置对不同种类输液器的通用性测试结果 |
3.2 该装置对不同种类液体滴速检测和报警功能的准确性测试结果 |
3.3 该装置对已输液量、输液剩余时间监测的准确性测试结果 |
3.4 该装置在不同输液环境中的监测信号覆盖范围测试结果 |
4 讨论 |
4.1 该输液监测装置适用于临床常用输液器 |
4.2 该输液监测装置适用于临床常用液体 |
4.3 该装置能实现对当前液体余量、输液剩余时间的准确监测 |
4.4 该输液监测装置适用于不同输液环境 |
第三部分 静脉输液监测装置的临床对照实验研究 |
1 引言 |
2 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 伦理学原则 |
2.3 输液监测装置的临床应用研究方法 |
2.4 统计分析 |
3 结果 |
3.1 两组患者输液滴速检测异常率的比较 |
3.2 两组患者液体滴空率的比较 |
3.3 两组患者输液管内回血率的比较 |
3.4 两组患者平均单瓶液体护士查房次数的比较 |
3.5 两组患者平均单瓶液体换液耗时的比较 |
3.6 两组患者换液响铃呼叫率的比较 |
3.7 两组患者满意度的比较 |
3.8 护士满意度 |
4 讨论 |
4.1 静脉输液监测装置对患者输液安全的影响 |
4.2 静脉输液监测装置对护士工作效率的影响 |
4.3 静脉输液监测装置对患者住院环境、护理服务品质的影响 |
总结 |
1 研究结论 |
2 创新性 |
3 本研究不足之处和下一步研究方向 |
3.1 研究不足之处 |
3.2 下一步研究方向 |
参考文献 |
附录 |
附录1 检测报告 |
附录2 知情同意书 |
附录3 装置的实验情况 |
个人简历 |
致谢 |
综述 静脉输液监测设备的研究现状 |
参考文献 |
(2)SPD管理模式下某医院低值医用耗材运营现状研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1. 研究背景 |
2. 研究目的 |
3. 技术路线 |
资料来源与方法 |
1. 研究设计 |
2. 资料来源 |
3. 资料整理方法 |
4. 资料分析方法 |
5. 质量控制 |
结果与分析 |
1. 低值医用耗材SPD管理模式 |
1.1 模式特征 |
1.2 管理流程 |
1.3 SPD管理模式实施前后比较 |
2. SPD管理模式下低值医用耗材运营情况分析 |
2.1 低值医用耗材基本使用情况 |
2.2 采购管理(S) |
2.3 库存管理(P) |
2.4 配送管理(D) |
讨论 |
1. 低值医用耗材SPD管理模式 |
2. 采购管理(S) |
3. 库存管理(P) |
4. 配送管理(D) |
结论与建议 |
创新性和局限性 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(3)改良负压纠正器配合手法纠正在乳头凹陷产妇中的应用效果评价(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 评价方法 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(4)医疗器械溶血检测实训理实一体化教学探讨(论文提纲范文)
一、明确教师和学生教学任务分工 |
(一)教师为主体的任务 |
1. 确定教学目标。 |
2. 教学重难点分析。 |
3. 教学方法分析。 |
(二)学生为主体、教师指导为辅的任务 |
1. 自主学习。 |
2. 项目设计。 |
3. 项目实施。 |
(三)教师和学生共同完成的任务 |
二、一次性使用输液器溶血检测实训项目教学过程 |
(一)组织课堂 |
(二)安全教育 |
(三)任务引入 |
(四)任务实施 |
1. 实训器材准备。 |
2. 供试品制备。 |
3. 新鲜稀释抗凝兔血制备。 |
4. 检测方法。 |
5. 结果计算。 |
6. 结果判定。 |
7. 试验报告。 |
8. 清理现场。 |
(五)检查评价 |
(六)提升训练 |
三、教学反思 |
(5)江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制优化研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景和意义 |
1.1.1 选题背景 |
1.1.2 实践意义 |
1.2 国内外研究综述 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 研究方法及内容 |
1.3.1 研究方法 |
1.3.2 研究内容 |
1.3.3 研究框架 |
第2章 内部控制的基本理论及应用 |
2.1 内部控制的定义 |
2.1.1 内部控制的含义 |
2.1.2 内部控制的要素 |
2.2 内部控制目标及其重要性 |
2.3 内部控制理论的应用 |
第3章 江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制概况 |
3.1 江西虹达医疗器械集团有限公司简介 |
3.1.1 江西虹达医疗器械集团有限公司基本情况 |
3.1.2 江西虹达医疗器械集团有限公司内部组织结构 |
3.1.3 江西虹达医疗器械集团有限公司运行的外部环境 |
3.2 江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制活动情况 |
第4章 江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制存在的主要问题 |
4.1 企业层面内部控制存在的问题 |
4.1.1 内部控制基础薄弱 |
4.1.2 内部控制机制不健全 |
4.1.3 风险评估体系不完善 |
4.2 业务层面内部控制存在的问题 |
4.2.1 资金活动控制 |
4.2.2 采购业务控制 |
4.2.3 销售业务控制 |
4.2.4 资产管理控制 |
第5章 江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制存在问题的原因分析 |
5.1 企业层面内部控制存在问题的原因分析 |
5.1.1 控制环境中组织结构不完善 |
5.1.2 发展战略不明确,增大公司经营风险 |
5.1.3 管理者对内部控制认识不足 |
5.1.4 缺乏积极向上的企业文化建设 |
5.1.5 信息系统不健全沟通不顺畅 |
5.1.6 未能建立内部审计监督机制 |
5.2 业务层面内部控制存在问题的原因分析 |
5.2.1 货币资金授权审批不严格 |
5.2.2 采购程序不合规 |
5.2.3 采用不正当支付实施商业贿赂 |
5.2.4 资产管理不规范 |
第6章 江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制改进对策 |
6.1 企业层面 |
6.1.1 增加战略委员会、预算委员会等职能部门 |
6.1.2 突出医疗器械主业发展战略 |
6.1.3 加强内部控制宣传教育和培训 |
6.1.4 树立“医疗器械行业标杆型生产者”的企业文化 |
6.1.5 建立信息管理系统,加强信息传递与沟通 |
6.1.6 建立内部审计部门,进行内部监督工作 |
6.2 业务层面 |
6.2.1 不相容岗位分离,防范收支业务风险 |
6.2.2 归口管理,加强采购业务监督 |
6.2.3 严格按照合规程序销售 |
6.2.4 规范资产管理,确保资产安全完整 |
结论 |
参考文献 |
附录:江西虹达医疗器械集团有限公司内部控制调查问卷 |
个人简历 攻读学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(6)一次性输液器使用中不良事件调查及原因分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 分析方法 |
2 结果与事件原因分析 |
2.1 报告质量 |
2.2 不良事件现象 |
2.3.1 产品漏液 |
2.3.2 穿刺部位红肿 |
2.4.1 钢针钝 |
2.4.2 下液不畅 |
2.4.3调节器失灵 |
3 风险防控措施与建议 |
3.1 加强对原材料质量的控制 |
3.2 加强对生产设备与生产过程的管理 |
3.3强化质量意识与严格操作规范管理 |
3.4加强医务人员对不良事件监测与认知的管理 |
3.5 企业强化对不良事件的风险数据的分析利用 |
3.6 监测部门关注监测中的聚集性风险信号 |
(7)护理人员安全注射现状调查(论文提纲范文)
中英文对照一览表 |
中文摘要 |
Abtract |
第一部分 前言 |
1.1 概念 |
1.2 国外促进安全注射措施 |
1.3 国内促进安全注射措施 |
1.4 安全注射存在的主要问题 |
1.5 本研究的意义及目的 |
第二部分 研究方法 |
2.1 问卷设计 |
2.2 调查对象 |
2.3 技术路线 |
2.4 研究内容 |
2.5 调查方法 |
第三部分 结果 |
3.1 全国医疗机构护理人员安全注射现状 |
3.2 全国医疗机构安全注射现场观察情况 |
3.3 北京市基层医疗机构安全注射现状 |
3.4 北京市基层医疗机构安全注射现场观察情况 |
第四部分 讨论 |
第五部分 研究局限性与建议 |
5.1 局限性 |
5.2 建议 |
参考文献 |
综述 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 |
个人简介 |
致谢 |
附件1 |
附件2 |
附件3 |
附件4 |
(8)基于数据挖掘技术的冠心病费用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
文献综述 |
1. 冠心病治疗及费用概况 |
1.1 冠心病流行病学特点 |
1.2 冠心病的分类及治疗 |
1.3 冠心病费用的相关研究 |
1.4 冠心病费用影响因素 |
1.5 小结 |
2. 数据挖掘技术及应用 |
2.1 数据挖掘技术概况 |
2.2 数据挖掘技术在医疗领域的应用 |
2.3 数据挖掘技术在冠心病领域的相关研究 |
2.4 小结 |
3. 文献小结 |
前言 |
1. 目的及意义 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究意义 |
2. 内容与思路 |
3. 资料与方法 |
3.1 数据来源 |
3.2 理论及方法研究 |
结果 |
1. 数据清洗及数据库建立 |
1.1 数据清洗过程 |
1.2 数据清洗结果 |
1.3 数据库建立 |
1.4 本章小结 |
2. 冠心病患者费用分析框架 |
2.1 疾病费用分析框架构建 |
2.2 单一维度分析 |
2.3 以患者为中心的二维分析 |
2.4 以患者为中心的多维分析 |
2.5 本章小结 |
3. 冠心病患者费用分析 |
3.1 患者特征及分布情况 |
3.2 患者费用单维分析 |
3.3 患者费用交叉维度分析 |
3.4 本章小结 |
4. 基于数据挖掘的多维费用分析 |
4.1 数据挖掘过程 |
4.2 数据挖掘结果 |
4.3 本章小结 |
结语 |
1. 总结与讨论 |
2. 创新与启示 |
3. 局限性 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
主要研究成果 |
(9)血液透析技术在犬急性肾功能衰竭上的应用(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号及缩略词 |
第一章 肾功能衰竭的概述 |
1.1 犬肾脏的解剖结构及功能 |
1.1.1 犬肾脏的形态位置和基本构造 |
1.1.2 犬肾脏的生理功能 |
1.1.2.1 代谢产物的排泄 |
1.1.2.2 水平衡的调节 |
1.1.2.3 电解质平衡的调节 |
1.1.2.4 酸碱平衡的调节 |
1.1.2.5 肾脏的内分泌功能 |
1.2 犬肾功能衰竭的分类 |
1.3 犬急性肾功能衰竭的发生机制 |
1.4 犬急性肾功能衰竭的病因及分类 |
1.4.1 肾前性 |
1.4.2 肾性 |
1.4.3 肾后性 |
1.5 犬急性肾功能衰竭的分期 |
1.6 犬急性肾功能衰竭的分级 |
1.7 犬急性肾功能衰竭时机体代谢机能变化 |
1.7.1 尿液的变化 |
1.7.2 血液指标的变化 |
1.7.3 机体功能的变化 |
1.8 犬急性肾功能衰竭时肾脏的病理学改变 |
1.9 犬急性肾衰的临床诊断 |
1.9.1 病史 |
1.9.2 临床症状 |
1.9.3 实验室检查 |
1.9.3.1 尿液指标的检查 |
1.9.3.2 血常规指标的检查 |
1.9.3.3 生化指标的检查 |
1.9.3.4 血气的检查 |
1.9.3.5 影像学的检查 |
1.10 犬急性肾功能衰竭的临床治疗 |
1.10.1 常规疗法 |
1.10.2 腹膜透析疗法 |
1.10.3 血液透析疗法 |
1.10.4 肾脏移植 |
1.10.5 推广肾脏替代疗法的重要性 |
第二章 间歇性血液透析(IHD) |
2.1 IHD的概述 |
2.2 IHD的原理 |
2.3 IHD的方法 |
2.4 IHD的适应症 |
2.4.1 急性肾功能衰竭 |
2.4.2 慢性肾功能衰竭 |
2.4.3 急性药物及毒物中毒 |
2.4.4 其他疾病 |
2.5 IHD的并发症 |
2.5.1 初次透析综合症 |
2.5.2 高血压 |
2.5.3 低血压及低血容量症 |
2.5.4 血管通路问题 |
2.5.5 神经系统并发症 |
2.5.6 呼吸系统并发症 |
2.5.7 消化系统并发症 |
2.5.8 血液学并发症 |
2.6 IHD的禁忌症 |
2.7 血液透析的水处理系统 |
2.8 透析液 |
2.9 血液透析器 |
2.10 IHD的操作技术 |
2.10.1 犬双腔静脉导管的置入 |
2.10.2 透析液的配制 |
2.10.3 透析机的使用 |
2.11 IHD研究的目的及意义 |
第三章 犬急性肾功能衰竭模型的建立 |
3.1 试验材料 |
3.1.1 试验动物 |
3.1.2 试验仪器及耗材 |
3.1.3 药物和试剂 |
3.2 试验方法 |
3.2.1 动物分组 |
3.2.2 给药处理 |
3.2.3 样本采集 |
3.2.3.1 血液样本采集 |
3.2.3.2 尿液样本采集 |
3.2.4 检查项目 |
3.2.5 分析方法 |
3.3 结果与分析 |
3.3.1 临床表现 |
3.3.2 PE检查的结果与分析 |
3.3.2.1 体重变化 |
3.3.2.2 BCS评分 |
3.3.2.3 血压变化 |
3.3.3 尿液检查结果与分析 |
3.3.3.1 蛋白尿半定量检测试纸Dipstick检测结果 |
3.3.3.2 尿比重检测结果 |
3.3.3.3 尿沉渣检测结果 |
3.3.4 生化指标结果与分析 |
3.3.4.1 肌酐、尿素氮检测变化结果 |
3.3.4.2 丙氨酸转氨酶与碱性磷酸酶检测结果 |
3.3.5 血气检查结果与分析 |
3.3.5.1 钾离子检查结果 |
3.3.5.2 钙离子检查结果 |
3.3.5.3 磷酸根离子浓度检查结果 |
3.3.5.4 钠离子浓度检查结果 |
3.3.6 RBC、HGB、HCT检测结果与分析 |
3.3.7 B超检查引导肾组织活检结果与分析 |
3.4 小结与讨论 |
第四章 间歇性血液透析技术(IHD)在犬急性肾功能衰竭上的应用 |
4.1 材料 |
4.1.1 试验动物 |
4.1.2 试验仪器及耗材 |
4.1.3 药物和试剂 |
4.2 方法 |
4.2.1 IHD治疗效果 |
4.2.1.1分组 |
4.2.1.2 处理 |
4.2.1.3 样本采集 |
4.2.1.4 检查项目 |
4.2.2 ARF中CREA不同浓度,IHD治疗效果比较 |
4.2.2.1 分组 |
4.2.2.2 处理 |
4.2.2.3 样本采集 |
4.2.2.4 检查项目 |
4.2.3 ARF中BUN不同浓度,IHD治疗效果比较 |
4.2.3.1 分组 |
4.2.3.2 处理 |
4.2.3.3 样本采集 |
4.2.3.4 检查项目 |
4.3 分析方法 |
4.4 结果与分析 |
4.4.1 IHD治疗效果结果 |
4.4.1.1 临床表现 |
4.4.1.2 体重检查的结果与分析 |
4.4.1.3 血压检查结果与分析 |
4.4.1.4 尿液检查结果与分析 |
4.4.1.5 生化指标结果与分析 |
4.4.1.6 血气检查结果与分析 |
4.4.1.7 RBC、HGB、HCT检测结果 |
4.4.2 ARF中CREA不同浓度,IHD治疗效果比较 |
4.4.2.1 临床表现 |
4.4.2.2 生化指标结果与分析 |
4.4.3 ARF中BUN不同浓度,IHD治疗效果比较 |
4.4.3.1 临床表现 |
4.4.3.2 生化指标结果与分析 |
4.5 小结与讨论 |
4.5.1 IHD治疗效果 |
4.5.2 ARF中CREA不同浓度,IHD治疗效果比较 |
4.5.3 ARF中BUN不同浓度,IHD治疗效果比较 |
全文总结 |
参考文献 |
致谢 |
四、使用一次性输液器的操作误区及纠正方法(论文参考文献)
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- [3]改良负压纠正器配合手法纠正在乳头凹陷产妇中的应用效果评价[J]. 赵彩霞,卢丹,陆金美,朱春云,崔娟. 实用临床医药杂志, 2020(05)
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- [6]一次性输液器使用中不良事件调查及原因分析[J]. 路义峰,张自立. 河南预防医学杂志, 2019(08)
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- [9]血液透析技术在犬急性肾功能衰竭上的应用[D]. 孟慧. 南京农业大学, 2018(07)
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