泛酸证候“变异”与治疗的思考

泛酸证候“变异”与治疗的思考

一、对泛酸证治“变异”的思考(论文文献综述)

黄娅,严方利,刘思贤,李斌[1](2021)在《基于“筋膜理论”运用补肝调气柔筋法治疗顽固性泛酸》文中进行了进一步梳理肝在体合筋,其"筋"有筋膜之意,人身各处皆包含筋膜,且筋膜功能与脾胃关系密切。肝脏虚损导致筋膜功能失常,胃之筋膜失充,久之胃气不降,携酸上泛,发为顽固性泛酸,治宜辛酸作补。本文以《黄帝内经》中"筋膜理论"为切入点,介绍了补肝调气柔筋法在治疗顽固性泛酸中的运用,旨在为临床运用此法及治疗顽固性泛酸提供思路。

蔡昂,向国辉,杨全伟[2](2020)在《张德忠运用旋覆代赭汤加减治疗上消化道肿瘤经验》文中研究表明旋覆代赭汤出自《伤寒论》,主治胃虚痰阻所致诸证。张德忠认为该方畅脾胃之升降气机,标本兼治,虚实互调,切合上消化道肿瘤病机。临证常以旋覆代赭汤加减治疗上消化道肿瘤,随证化裁,如兼脾肾阳衰者,辅以温补脾肾,合右归丸加减;兼脾气不足者,辅以健脾益气,合四君子汤加减,并加大代赭石剂量以加强重镇降逆之功;兼肝胃不和者,治以疏肝解郁,合半夏厚朴汤加减等。本文分析总结张德忠运用旋覆代赭汤加减治疗上消化道肿瘤经验,并附验案两例,以期为开拓经方在上消化道肿瘤的临床应用提供思路。

徐辉,李学军[3](2017)在《李学军治疗反流性食管炎经验》文中指出从李学军教授对反流性食管炎病因病机、辨治特点的认识出发,从调气为要、健脾为本,辨病为先、辨证在后,注重兼证、随证加减,辨证之中,胃镜可资等四个方面总结了李学军教授对反流性食管炎病治疗经验,并附验案举隅。

廖志远[4](2017)在《加减—贯煎治疗胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎临床观察》文中研究指明目的:针对临床西医确诊为慢性糜烂性胃炎,并且证属中医胃阴亏虚的患者,观察运用中药汤剂加减一贯煎联合PPI(奥美拉唑肠溶胶囊)治疗与单纯使用西药治疗该病在临床症状的改善、内镜下糜烂愈合效果、复发率等进行对比研究,以评定加减一贯煎对糜烂性胃炎治疗的有效性。方法:收集武汉市中医医院门诊和病房自2015年10月至2016年5月的共72例病例,均符合西医的慢性糜烂性胃炎诊断标准和中医胃阴亏虚辨证标准。将受试者随机分为治疗组36例及对照组36例,两组患者的年龄、性别、病程及临床证候在统计学上均无明显统计学差异。治疗组以中药汤剂一贯煎加减联合奥美拉唑肠溶胶囊(20mg一日两次)治疗,中药汤剂每日一剂,水煎取汁,分两次,早、晚餐后半小时各服一次,2周为一个疗程,共3个疗程。对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊(20mg一日两次)及瑞巴派特片(10mg一日三次)口服,2周一个疗程,共3个疗程。最后比较两组治疗前后的中医临床证候疗效,临床综合疗效及两组间治疗后胃镜下糜烂灶愈合情况的比较。结果:(1)中药治疗组(加减一贯煎联合奥美拉唑肠溶胶囊)临床痊愈16例,临床显效10例,临床有效8例,无效2例,临床愈显率72.2%,总有效率94.4%;西药对照组(奥美拉唑肠溶胶囊及瑞巴派特片)临床痊愈9例,临床显效11例,临床有效8例,无效8例,临床愈显率55.6%,临床总有效率77.78%,治疗组临床愈显率和临床总有效率均优于对照组(P<0.05)。(2)系统治疗疗程结束后两组患者中医症状总积分与治疗前比均有显着性差异(P<0.01),表明两组均能改善患者临床症状;治疗后两组患者中医症状总积分差异具有统计学意义(P<0.05),提示在中医症状总积分的改善方面治疗组优于对照组。(3)疗程结束后,两组在改善临床症状方面有差异(P<0.05),治疗组在单项临床症状效果上优于对照组。(4)疗程结束3个月后对患者电话随访,结果显示治疗组复发率约为16.7%,对照组复发率约为58.3%,两组数据有统计学意义(P<0.05),说明中药治疗组在远期疗效方面优于西药对照组。结论:加减一贯煎对于胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎有显着的临床治疗作用,临床观察显示该方能有效改善患者临床证候,促进镜下糜烂愈合。尤其在远期疗效方面,效果优于单纯的西药治疗组,是治疗糜烂性胃炎的有效方剂,值得进行进一步的相关科学研究和临床推行试用。

马坤,邱志洁[5](2014)在《伊春锦老中医基于“毒邪”理论论治胃病》文中研究说明伊春锦为全国第五批名老中医学术继承人指导老师,从事中医临床近40 a,在中医消化病方面造诣尤深。笔者有幸能跟师学习,收获颇丰。现将伊师临床上应用解毒法治疗脾胃病经验总结如下。1解"毒"伊师认为在脾胃病的治疗中"毒"大致有以下含义:1脾胃升降紊乱,清浊失位,肝失疏泄,肾失收藏,气化失常,水湿痰饮内生,久郁化毒,为内生之毒,如湿毒、热毒、痰毒、瘀毒等,致使胃络瘀滞,气机阻滞,气不布津,血不养经,胃失荣养,腺体萎缩,久

张晓艳[6](2013)在《化浊解毒愈疡煎对胃溃疡大鼠TNF-α、SOD及CAT的影响》文中认为目的:胃溃疡临床发病率高,具有反复发作的特点,给人们的身体和心理带来了极大的痛苦。单纯西药治疗副作用大、停药易复发,中医中药在溃疡的治疗方面凸显出其独特的优势,并逐步得到人们的认可。本实验通过观察中药化浊解毒愈疡煎对浊毒内蕴型胃溃疡大鼠胃粘膜组织病理学形态的改变及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、过氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)含量的影响,来探讨化浊解毒愈疡煎治疗胃溃疡的作用机制,为在临床上更广泛地应用此方提供实验依据。方法:将60只体重为220-250克健康雄性Wistar大鼠适应性喂养7天后,按照随机数字表随机分成A、B、C、D、E、F六组,每组10只。A组为空白对照组,B组为模型组,C组为西药(雷尼替丁)治疗组,D组为中药高剂量组,E组为中药中剂量组,F组为中药低剂量组。空白对照组饲养于正常的环境中,喂以正常饮食。其余各组大鼠饲养于潮湿高热的环境中,以正常饲料喂养,并让其自由饮用20%蜂蜜水,且以油脂与白酒隔日交替灌服大鼠。14天后,除空白对照组外,其余各组用无水乙醇按照1mL/100g灌胃(灌胃前大鼠要禁食24小时,禁水8小时),构建胃溃疡模型。造模完成后继续在高热潮湿的环境中以高糖高脂饮食喂养,7天后,各治疗组分别给予药物干预,其中西药治疗组给予雷尼替丁混悬液灌胃,中药治疗组给予不同浓度化浊解毒愈疡煎灌胃,空白对照组和模型组大鼠给予0.9%生理盐水灌胃,均为每只每日2mL。连续灌胃4周,药物干预结束。将各组大鼠禁食不禁水24小时,处死大鼠,断头取血,以备检测血清TNF-α、SOD和CAT的含量。无菌操作,打开腹腔,取出大鼠全胃,沿胃大弯侧剪开,用0.9%生理盐水冲去胃内容物,展平,观察溃疡情况并计算溃疡指数,并在光镜下观察大鼠胃粘膜病理组织学形态。结果:1大鼠的一般情况观察:空白对照组大鼠皮毛色白有光泽,精神状态良好,进食量和饮水量较多,反应灵敏,行动灵活。模型组大鼠毛色发黄,色暗,无光泽,反应迟钝,精神差,萎靡不振,少动,进食量和饮水量减少。中药各治疗组和西药治疗组大鼠精神状态明显改善,进食及饮水量增多,皮毛亦渐有光泽,尤以化浊解毒愈疡煎高剂量组改善最为明显。2胃粘膜病理组织学观察:在光镜下观察各组溃疡情况显示模型组溃疡处于活动期,溃疡达粘膜肌层,表面渗出物多,而西药组和中药各剂量组溃疡均处于愈合期,溃疡较模型组表浅,可见新生腺体及肉芽组织,溃疡处于愈合中。3指标的检测:血清中TNF-α含量比较:中药高、中、低剂量组和西药治疗组均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中药高剂量组低于中药中、低剂量组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05);西药治疗组与中药中剂量组比较无统计学意义(P>0.05),比中药低剂量组高,有统计学意义(P<0.05)。血清中SOD含量比较:模型组比空白组明显减低,有统计学意义(P<0.05);西药治疗组比中药低剂量组高,有统计学意义(P<0.05),比中药高剂量组低,有统计学意义(P<0.05),与中药中剂量接近,无统计学意义(P>0.05);中药高剂量组比中药中、低剂量组高,有统计学意义(P<0.05);中药中剂量组比中药低剂量组高,有统计学意义(P<0.05)。血清中CAT含量比较:中药高剂量组和西药治疗组比模型组升高,有统计学意义(P<0.05);中药高剂量组与西药治疗组水平较接近,没有统计学意义(P>0.05);中药高剂量组比中药中、低剂量组高,有统计学意义(P<0.05);中药中、低剂量组与西药治疗组水平接近,没有统计学意义(P>0.05)。结论:中药化浊解毒愈疡煎能改善胃溃疡模型大鼠的一般情况,其作用机制可以通过降低模型动物血清中的TNF-α含量、提高SOD和CAT含量来实现,通过增加粘膜的血氧供给,改善局部微循环,促进腺体再生,增强粘膜的修复能力,从而促进溃疡的愈合,同时提高溃疡的愈合质量。

庄永艿,周永红[7](2009)在《中西医结合治疗胃食管反流病100例分析》文中研究表明目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的效果。方法:采用中西医结合方法治疗胃食管反流病100例,并设西医对照组30例对照观察。结果:治疗组总有效率为94%,对照组为70%。结论:用中西医结合方法治疗胃食管反流病,患者的临床症状消失快,疗效巩固,没有明显的不良反应。

宋琦[8](2009)在《吞酸辨治发微》文中研究表明

王智慧,张颖,姚永年[9](2003)在《消滞汤治疗胃食管反流45例》文中认为观察消滞汤治疗胃食管反流病的有效性。治疗组 (4 5例 )予消滞汤治疗 ,对照组 (30例 )予吗丁啉治疗 ,疗程均为 8周。结果 :治疗组总有效率 :84 4 % ,对照组总有效率 :5 6 7% ,两组总有效率比较 ,差异有显着性意义 (P <0 0 5 )。

邢斌[10](2003)在《对泛酸证治“变异”的思考》文中进行了进一步梳理对中医临床存在的将泛酸症状简单理解为胃酸过多 ,并将乌贼骨、煅瓦楞子等中药单纯作为碳酸钙 ,用以治疗泛酸症的现象进行思考。指出 :泛酸症状与胃酸量相关 ,但不等同于胃酸过多 ;西药碳酸钙中和胃酸之法已不再是治疗泛酸症状的主要途径 ;乌贼骨、煅瓦楞子等中药不能等同于碳酸钙。认为上述现象的继续存在 ,是不善学习、缺乏思辨的结果

二、对泛酸证治“变异”的思考(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、对泛酸证治“变异”的思考(论文提纲范文)

(1)基于“筋膜理论”运用补肝调气柔筋法治疗顽固性泛酸(论文提纲范文)

1 “筋膜理论”发微
2 筋膜乃多气多血之所
3 血气亏虚,筋膜瘈疭是顽固性泛酸的重要病机
    3.1 肝藏筋膜之血,血可濡之
    3.2 肝藏筋膜之气,气可养之
4 “法机对应”补肝调气柔筋法治疗顽固性泛酸
5 验案举隅

(2)张德忠运用旋覆代赭汤加减治疗上消化道肿瘤经验(论文提纲范文)

1 理论阐述
2 验案举隅
    2.1 验案一
    2.2 验案二
    2.3 验案三
3 结语

(3)李学军治疗反流性食管炎经验(论文提纲范文)

病因病机
辨治特点
    1调气为要, 健脾为本
    2辨病为先, 辨证在后
    3 注重兼证, 随证加减
    4辨证之中, 胃镜可资
验案举隅
结语

(4)加减—贯煎治疗胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎临床观察(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
临床研究
    1 临床资料
        1.1 研究对象来源
        1.2 西医诊断标准
        1.3 中医诊断标准
        1.4 中医证候分级及量化积分标准
        1.5 选择标准
    2 研究方法
        2.1 研究设计
        2.2 治疗方案
        2.3 疗效评定标准
        2.4 观察指标
        2.5 统计学方法
    3 治疗结果
        3.1 治疗前组间年龄比较(见表 3)
        3.2 治疗前组间病程比较(见表 4)
        3.3 中药治疗组与西药对照组患者中医证候疗效对照(见表 5)
        3.4 治疗前后组间、组内证候量化积分比较
        3.5 胃镜下糜烂愈合疗效比较
        3.6 中药治疗组与西药对照组患者治疗后复发率对照(见表 8)
讨论
    1 西医学对糜烂性胃炎的认识
        1.1 病因
        1.2 治疗
    2.袓国医学对慢性糜烂性胃炎认识
        2.1 胃脘痛
        2.2 痞满
        2.3 吐酸与嘈杂
        2.4 传统医学对胃阴亏虚证的认识
        2.5 治疗
        2.6 组方配伍单味中药分析
    3 临床疗效分析
        3.1 中医临床证候量化积分及疗效分析
    4 胃镜下糜烂愈合疗效分析
    5 试验研究过程具有的问题和展望
结语
参考文献
附录—文献综述 慢性糜烂性胃炎的诊疗研究进展
    1 CEG中医诊疗研究进展
    2 慢性糜烂性胃炎西医诊疗研究进展
    参考文献
致谢

(5)伊春锦老中医基于“毒邪”理论论治胃病(论文提纲范文)

1 解“毒”
2 识“毒”
3 治“毒”
    3.1 慢性萎缩性胃炎
    3.2胃溃疡
    3.3 胃黏膜相关淋巴瘤
4 体会
    4.1 诸法合用, 主次分明
    4.2 有方有守

(6)化浊解毒愈疡煎对胃溃疡大鼠TNF-α、SOD及CAT的影响(论文提纲范文)

目录
摘要
ABSTRACT
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 中药治疗消化性溃疡的实验研究及作用机制探讨
    参考文献
致谢
个人简历

(8)吞酸辨治发微(论文提纲范文)

1 古代文献对吞酸的认识及治疗
    1.1 吞酸的概念
    1.2 吞酸与吐酸辨异
    1.3 吞酸的病因病机
    1.4 吞酸的治疗
2 现代医学对吞酸的认识
    2.1 病理生理基础
    2.2 诊断及治疗[3]
    2.3 吞酸与胃食管反流病
3 现代中医临床
    3.1 病因病机
    3.2 辨治
        3.2.1 热型
        3.2.2 寒型
        3.2.3 寒热错杂型

(9)消滞汤治疗胃食管反流45例(论文提纲范文)

一、 临床资料
    1. 一般资料
    2. 诊断标准
二、 治疗方法
三、 疗效标准
四、 治疗结果
五、 讨论

(10)对泛酸证治“变异”的思考(论文提纲范文)

一、泛酸之“变异”
二、泛酸与制酸
    (一) ?泛酸虽与胃酸有一定的相关性, 但绝不等同于胃酸过多
    (二) ?西医学对胃酸过多的治疗, 可为我们运用“制酸中药”提供参考和借鉴
    (三) ?乌贼骨、煅瓦楞子不仅仅是制酸作用, 不能等同于碳酸钙
三、古义与新知

四、对泛酸证治“变异”的思考(论文参考文献)

  • [1]基于“筋膜理论”运用补肝调气柔筋法治疗顽固性泛酸[J]. 黄娅,严方利,刘思贤,李斌. 成都中医药大学学报, 2021
  • [2]张德忠运用旋覆代赭汤加减治疗上消化道肿瘤经验[J]. 蔡昂,向国辉,杨全伟. 中医肿瘤学杂志, 2020(05)
  • [3]李学军治疗反流性食管炎经验[J]. 徐辉,李学军. 中医药临床杂志, 2017(12)
  • [4]加减—贯煎治疗胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎临床观察[D]. 廖志远. 湖北中医药大学, 2017(01)
  • [5]伊春锦老中医基于“毒邪”理论论治胃病[J]. 马坤,邱志洁. 福建中医药, 2014(06)
  • [6]化浊解毒愈疡煎对胃溃疡大鼠TNF-α、SOD及CAT的影响[D]. 张晓艳. 河北医科大学, 2013(12)
  • [7]中西医结合治疗胃食管反流病100例分析[J]. 庄永艿,周永红. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2009(11)
  • [8]吞酸辨治发微[J]. 宋琦. 河北中医, 2009(01)
  • [9]消滞汤治疗胃食管反流45例[J]. 王智慧,张颖,姚永年. 上海中医药杂志, 2003(09)
  • [10]对泛酸证治“变异”的思考[J]. 邢斌. 上海中医药杂志, 2003(01)

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