动脉血气护理读书报告

问：动脉血气分析

1. 答：动脉血气分析是指分析各种气体以及各种气体和液体中包含的酸性和碱性物质的技术过程。可以从血液，尿液，脑脊液和各种混合气体中采集标本，但是血液是临床上使用最袭察多的。血液样本包括动脉血，静脉血和混合静脉血，但是动脉血气分析是最常见的。
   影响动脉血气分析的因素：
   采血部位：注入采血管时会引起溶血和稀释，增加K+并减少Ca2+。错误使用静脉血时，静脉血不能准确反映动脉血气的状态，因此正常的pH值接近动脉血的pH值，但是当身体生病时，各种代谢紊乱的程度不同。动脉和静脉之间的pH值存在明显差异。
   血液收集和肝素浓度：肝素浓度是准确的血气分析结果的核心保证。过量使用肝素会导致稀释错误，pH值降低，PaO2值升高，PaCO2值升高和假性高碳酸血症。但是，肝素过少不能起到抗凝作用。国际生物化学联合会（）建议血气样本中的肝素终浓度为50u/ml。
   扩展资料：
   气泡：气泡会影响血液的pH值，PaCO2，PaO2检测镇举结果，尤其是PaO2值。理想的血液样本应具有少于5％的气泡。
   样品混合的程度：与其他抗凝样品一样，混合不充分会增加凝血的发生率，并御禅碧影响血红蛋白和血细胞比容结果的准确性。
   样品存储：乳酸测试样品应在测试前存储在冰水中。其他测试项目可以在室温或冰水中保存。样品测试时间：PaCO2，PaO2和乳酸必须在15分钟内完成。其他项目：pH，电解质，BUN，血红蛋白，血糖，血细胞比容必须在1小时内完成。

问：动脉血气分析标本采集有何注意事项

1. 答：动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法，用于观察病人内环虚型境的酸碱平哪衫衡。随着其在临床的广泛应用，护士接触到动脉血采集也相应增李誉腔加，正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。在血气分析中，血液标本的采集和保存是否恰当，对测定结果有较大影响，特殊情况应采用动脉血作为分析样本。动脉采血常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉，现将动脉血采集方法的要点介绍如下。 1 动脉血气采血部位的选择 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想部位应该足够大、表浅易于触及、穿刺方便;体表侧支循环较多、与大静脉和神经离得尽可能远;穿刺区皮肤如有破溃、感染、硬结、皮肤病等，不能进行穿刺取血 [1] 。

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