一、四川、云南部分地区药店性病服务质量调查(论文文献综述)
李汶枷[1](2021)在《云南省跨境婚姻家庭预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务利用研究》文中提出[目的]比较跨境婚姻家庭与当地中国籍婚姻家庭、不同外籍跨境婚姻家庭间预防母婴传播服务利用差异,分析其影响因素,为评价和完善云南省跨境婚姻家庭预防母婴传播相关政策和措施提出建议,为其他地区开展相关工作提供依据和参考,进一步促进云南省和我国实现消除母婴传播目标。[方法]本研究以Peters David卫生服务可及性概念框架和Andersen卫生服务利用行为模型为基础搭建本研究的评价框架。采用多阶段抽样方法,对云南省陇川县、勐腊县和金平县的跨境婚姻家庭,和与跨境婚姻家庭来自同一行政村且年龄相差5岁以内的当地中国籍婚姻家庭,进行面对面问卷调查。研究采用描述性统计;单因素分析方法采用t检验及χ2检验;多因素分析方法采用非条件Logitsic回归对服务利用相关指标及其影响因素进行分析。[结果]1.本次共调查跨境婚姻家庭184户,共计368人;中国籍婚姻家庭176户,共计352人。其中,中缅籍跨境婚姻家庭和当地中国籍婚姻家庭分别为61、60户,中老籍和当地中国籍婚姻家庭分别为60、60户,中越籍和当地中国籍婚姻家庭分别为63、56户。2.跨境婚姻家庭妻子主要以农民、文盲/小学的少数民族为主,大多无经济收入但超过50%外籍妻子在家有经济支配权;丈夫多以农民、初中及以下文化程度的少数民族为主。3.共有172名外籍妻子在孕早期做过三病检测,有142名在孕期做过检测。其中,缅甸籍、老挝籍、越南籍妻子孕期三病检测率分别为95.08%、96.67%、88.89%,孕早期三病检测率分别为78.69%、83.33%、69.84%。跨境婚姻家庭妻子与当地中国籍妻子间、不同外籍妻子间孕期和孕早期三病检测率均无统计学差异(P>0.05)。4.在妻子怀孕期间,中老籍跨境婚姻家庭配偶HIV抗体检测率(26.67%)低于当地中国籍(51.67%)。不同外籍跨境婚姻家庭均不同(P<0.05),中缅籍最高(83.61%),中老籍最低(26.67%)。民族、妇女干事/村医关心妻子健康状况、妻子购买医疗保险情况、医务人员告知三病检测结果情况是配偶HIV抗体检测的影响因素。5.预防母婴传服务利用可接受性。预防艾滋病、梅毒和乙肝知晓率,外籍妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间艾滋病、梅毒知晓率不同(P<0.05)。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播持积极态度的比例,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间存在差异(P<0.05),缅甸籍均最高,越南籍均最低。妇女干事/村医的关心情况,外籍妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间不同(P<0.05),缅甸籍最高(83.61%),老挝籍最低(51.67%)。6.预防母婴传播服务利用可及性。经济可及性,中缅籍、中老籍跨境婚姻家庭主要经济来源均与当地中国籍家庭不同(P<0.05),前者主要以种植业为主,后者主要以打工和种植业为主。妻子获得免费产检服务,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同跨境婚姻家庭间不同(P<0.05),中缅籍最高(70.49%),中越籍最低(6.35%)。住院分娩享受报销政策的比例,中缅籍、中老籍婚姻家庭均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同跨境婚姻家庭有差异,中越籍最高(76.19%),中老籍最低(10.17%)。地理可及性,跨境婚姻家庭知道/了解三病检测地点的比例均低于当地中国籍家庭(P<0.05);不同外籍妻子间不同(P<0.05),缅甸籍(34.43%)最高,越南籍(7.94%)最低。7.预防母婴传播服务利用可得性。医务人员告知三病检测结果情况,老挝籍(52.54%)、越南籍(55.56%)妻子均低于当地中国籍妻子(P<0.05);不同外籍妻子间存在差异(P<0.05),缅甸籍最高(78.69%),老挝籍最低(52.54%)。妻子获得医务人员讲解预防母婴传播相关知识情况,跨境婚姻家庭均低于当地中国籍(P<0.05),其中,缅甸籍、老挝籍和越南籍妻子分别为29.51%、40.00%、50.79%。[结论]1.外籍妻子与当地中国籍妻子的孕早期及孕期三病检测率无差异,三个外籍间也无统计学差异,说明云南省预防母婴传播边境防控政策作用明显,向外籍妻子提供孕期免费三病检测服务与当地妻子已趋于一致。2.跨境婚姻家庭配偶HIV抗体检测率亟待进一步加强。建议加强对跨境婚姻家庭孕期免费产检相关服务和PMTCT知识宣传教育,以促进跨境婚姻家庭接受相关服务意识;提高村医对跨境婚姻家庭健康状况的关心程度和服务技能、服务质量,总结和借鉴其他地区针对跨境婚姻家庭开展相关服务的有效措施,从而提高配偶HIV抗体检测率在内的PMTCT服务利用。3.跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用情况得到改善,但仍存在某些服务利用障碍。其中,跨境婚姻家庭妻子的职业、文化程度、民族、PMTCT知晓率、对PMTCT服务的积极态度、村医对妻子健康状况的关心情况等会影响对服务利用的可接受性;跨境婚姻家庭妻子知道三病检测地点、孕期产检费用、享受免费产检和住院分娩费用报销政策等会影响服务利用的可及性;医务人员告知三病检测结果和讲解PMTCT相关知识、服务质量等会影响服务利用的可得性。在整个预防母婴传播服务过程中,政府或医疗机构应通过加强医疗设施、语言和文化等方面来提高跨境婚姻人群获取健康知识和寻求保健服务的机会,并培养懂缅甸、老挝和越南语的村医和医务工作者开展健康教育宣传工作,提高诊疗环境和服务技能,促进预防母婴传播相关服务工作质量,从而提高服务利用效率。
曾慧娟[2](2021)在《昆明市主城区基于社区卫生服务中心居民慢性肾脏病调查研究》文中认为[目 的]慢性非传染性疾病(NCD,Non-communicable chronic Diseases)是 2 1 世纪全球公共卫生问题,其中慢性肾脏病(CKD,chronic kidney disease)因为起病隐匿并发症严重,医疗资源消耗巨大,患者生存质量低,对家庭、社会、国家影响严重,CKD同样是一个严重的公共卫生挑战。CKD患病率高,在中国CKD患病率达10.8%,特别在CKD早期缺乏有效的早期诊断识别及管理。在《健康中国2030规划纲要》指导下,强调基层预防疾病为重点,目前暂缺云南省CKD的公共卫生流行病学等相关调查,结合目前昆明市社区卫生服务中心中已有的高血压、糖尿病慢性病管理基础,本研究将CKD在临床医学及预防医学中融合起研究,基于社区卫生服务中心,从公共卫生角度按健康生态学模型理论,基于社区卫生服务中心,对居民进行CKD的四部分系列调查研究,发现基于社区卫生服务中心CKD的影响因素及流行病学调查情况,建立社区CKD诊断模型,为社区卫生服务中心管理CKD提供早期诊断及防治提供策略和理论依据。本研究旨在:1.探索CKD在社区卫生服务中心中管理的可及性,基于健康生态模型理论,采用多维多层次健康相关调查方法,探讨云南省昆明市基于社区卫生服务中心,居民中CKD影响因素等。2.基于目前已有国家社区卫生服务中心慢性病管理基础,对CKD高危人群(糖尿病和高血压人群),进行CKD横断面流行病学调查,发现CKD高危人群的流行病学特点,为高危人群中CKD防控提供理论支持。3.考虑个体基因层面,对筛查出CKD患者进行分子流行病学实验研究调查,发现云南省昆明市社区居民CKD易感基因,提供精准的实验室诊断依据。4.探索构建适用于社区卫生服务中心中方便实用的CKD早期诊断模型,为社区CKD早期防治提供实用工具。5.提出社区卫生服务中心管理CKD相关政策建议及管理策略。[方法]首先,基于社区卫生服务中心,针对社区全部居民,采用宏观问卷调查及体格检查调查昆明市主城区社区卫生服务中心居民关于CKD的基本情况,掌握居民关于CKD危险因素、知晓情况、社区卫生服务利用评价及居民健康素养情况调查。其次,针对社区卫生服务中心已经管理的慢性病人群(高血压和及糖尿病患者)进行CKD横断面流行病学调查:采用问卷、体格检查、血清实验学检测、尿常规分析、尿早期肾损伤(尿微量白蛋白)检测,得出这两类CKD高危人群中CKD流行情况。再次,针对个体先天特质,对CKD易感基因PVT1基因进行检测5个SNP基因位点多态性分析,为CKD诊断提供分子生物学证据。基于前三部分数据,采用机器学习建立四种基于社区卫生服务中心的CKD风险评估预测模型,发现13个指标对模型建立起主要作用。并建立社区CKD诊断模型,对社区居民实现早期诊断CKD,为CKD早期诊断提供依据。最后,总结四部分研究结果,对社区卫生服务中心管理CKD提出建议及策略。[结果]第一部分,发现社区居民中对CKD管理需求度高,社区居民中CKD危险因素存在并在慢病人群突显,居民CKD知晓率低,社区卫生服务中心和居民对CKD的供需矛盾不平衡,居民个人健康素养意识强,但实际居民健康效能评价低,特别需要关注慢性病CKD高危人群(高血压、糖尿病人群),慢性病人群对社区CKD管理的需求更高。第二部分,基于社区卫生服务中心的高血压糖尿病人群中CKD流行病学调查,发现高血压糖尿病人群中CKD总患病率为42.6%。高尿酸、男性、肥胖是CKD危险因素。采用尿微量白蛋白检测,白蛋白尿异常阳性率高达37.0%。分别采用中国人改良MDRD公式、2009 CKD-EPI公式、2012 CKD-EPI胱氨酸抑制素C公式计算eGFR下降率不同,其中2012CKD-EPI胱氨酸抑制素C公式估算eGFR下降阳性率最高(13.4%),用中国人改良MDRD公式估算eGFR下降阳性率最低(4.8%)。通过采用患者积极度量表(PAM13)分析不同分组的慢性病人群,发现不同分组对疾病积极度有统计学差异,需要社区医护及患者提高对慢性病的积极度。第三部分,在昆明市主城区社区卫生服务中心高血压糖尿病患者中,采用PCR-RFLP 进行 PVT1 基因 5 个 SNP 位点(rs1499368、rs1121947/rs2608030、rs11993333、rs2720659、rs2720660)多态性研究,基因 PVT1rs11993333 及rs2720659多态性在CKD组及非CKD组间有统计学差异,rs11993333基因型TC及TT基因和rs2720659基因型AG及GG在CKD组人群中高表达,其可能为CKD诊断预测的因素之一,并且建议采用PCR-RFLP对社区CKD高危人群进行PVT1基因进行SNP多态性检测,在早期筛查、疾病随访观察及并发症监测中作为影响因素分析。第四部分,基于前三部分调查数据,通过logistic回归分析,建立基于社区卫生服务中心的CKD风险评估预测模型,发现13个指标对模型建立起主要作用,纳入并建立SVM、RF、Naive Bayes和ANN建立CKD预测模型,比较四种模型各项性能,提出最佳社区CKD诊断ANN模型。最后为社区卫生服务中心提供实用方便的CKD诊断预测模型,最后提出社区筛查、管理CKD的策略及建议,为社区CKD管理提供理论依据。[结 论]基于昆明市主城区社区卫生服务中心已经有的条件及资源,对社区中不同风险居民进行CKD防控非常有必要。在社区卫生服务中心建立CKD管理,做好CKD基层预防。需要在社区慢性病人群(糖尿病高血压患者)开展早期CKD筛查,并对该类人群进行尿微量白蛋白检测,可以提高医护对CKD早期筛查的意识,给予社区管理的慢性病患者更多CKD早期防治干预。建立并实现为社区医护方便实用的社区CKD早期诊断模型,提高社区居民对CKD认识、早期发现CKD患者,为社区卫生服务中心居民的CKD管理提供三级预防管理理论依据和策略。本研究创新性:本研究为云南省昆明市首个基于社区卫生服务中心的CKD调查,研究按健康生态学模型理论,从个体先天特质、个体行为、家庭、社区及生活环境、社会经济卫生政策,包括健康因素的整个多维多层次内容,融合预防医学及临床医学,从公共卫生角度调查出发,基于社区卫生服务中心,将CKD与慢性病高血压糖尿病防控结合,从全社区普通居民到CKD高危人群,再到筛查出CKD人群基因多态性分析,调查方法全面包括:宏观问卷调查、体格检查、血清生化检测及尿液检测、肾损伤早期标志物检测、基因多态性分子检测,弥补了既往单个层面的研究,最后构建出社区CKD早期诊断模型,为社区早期诊断评估CKD提供实用工具。
李天斯[3](2020)在《新医改背景下YD制药集团营销策略研究》文中认为中药制造业作为我国经济发展的重要组成部分,在为各地经济发展做出重要贡献的同时,还为民众的健康保健医疗提供重要保证。YD制药集团为一家以中国传统中药制造为主的企业,由于“新医改”的实施、新版GMP高标准认证,以及企业营销团队和渠道管理的不足、管理理念相对落后等,使得YD制药集团在市场营销等方面面临着诸多问题与挑战。本文首先对医药市场营销的相关理论进行了简要叙述,之后结合YD制药集团的基本情况和近几年的经营数据,以及采取对本公司的营销队伍内部调研的方式,,提出公司发展过程中的一些不足:品牌知名度低,产品议价能力弱,营销渠道比较单一,市场推广策略不系统等。就当前新医改背景下利用PEST模型对中医药行业宏观经济形势分析,用SWOT分析法分析了YD制药集团的优势、劣势、机会和威胁并提出了相关的解决方法。最后针对几个方面对YD制药集团的市场营销策略提出了优化方案。产品方面,整合现有的产品线,突出重点品种;价格方面,在标杆定价的前提下完善价格体系;渠道方面,构建多元化的OTC销售渠道,加强监督机制等。YD制药集团只有不断的改进,完善市场营销理念和策略,才能在激烈的市场竞争中提高市场份额。期望本文能给中医药制造企业在市场营销方面提供借鉴和参考。
吴玥[4](2020)在《外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究》文中研究指明背景和目的人口流动促进各国间的交流,也导致疾病传播。随着经济全球化,交通工具日益便利,外籍来华人群不断增多。频繁的外籍人口流动对传染病,特别是烈性传染病的流行传播造成一定风险,给我国卫生健康系统带来一定挑战。研究旨在分析外籍来华人群2004~2017年传染病流行特征,比较外籍人群与我国人群传染病流行特征的差异,探讨两人群之间的相互影响。掌握外籍人群输入性登革热和疟疾流行特征,探索输入性疾病可能的传播风险。分析外籍来华人群卫生服务需要,供给和利用状况,探索影响外籍人群卫生服务利用的主要因素,为我国传染病防控和卫生政策的制定提供参考依据。方法资料来源于2004~2017年国家疾病监测信息报告管理系统报告的外籍人群传染病发病数据。运用Joinpoint回归和季节性指数,分析主要传染病流行趋势和季节分布。比较外籍来华人群与我国人群主要传染病发病情况,探讨两人群是否存在相互影响。进一步重点分析外籍来华人群输入性登革热和疟疾流行特征,运用模块化分析探索病例输入国家与报告省份之间的关系,Poisson回归探索影响外籍人群疟疾输入的因素。通过现况调查和定性访谈,分析浙江省义乌市和广东省越秀区外籍常住人群卫生服务需要,供给和利用状况。运用Logistic回归,探索影响外籍人群卫生服务利用的主要因素。结果2004~2017年,我国共报告外籍来华人群法定传染病33种,62475例,年平均报告发病率约为17.94/10万。外籍人群传染病呈上升趋势,平均年度变化百分比为4.2%。病例来自全球146个国家,我国大陆31个省份均有报告。云南报告病例数最多,其次为北京和广东。外籍人群中女性、15岁以下儿童传染病发病率较高、上升速度较快。报告病例数居前三位的传染病是艾滋病(15319例),手足口病(6367例)和其他感染性腹泻病(5629例)。艾滋病、手足口病、梅毒、流感和登革热呈发病率上升趋势。乙肝、丙肝、疟疾和痢疾呈下降趋势。其他感染性腹泻病,肺结核发病率保持稳定,淋病则呈先上升后下降的趋势。外籍人群56.13%的艾滋病,83.14%的登革热,75.75%的疟疾,53.66%的肺结核,32.89%的丙肝集中在云南,主要为缅甸人群。30.07%的丙肝和18.31%的乙肝集中在内蒙古,主要为蒙古人群,手足口病和淋病主要分布在上海,痢疾、其他感染性腹泻病和流感主要分布在北京,大多为美国人和日本人。梅毒主要由广东报告,多为东南亚人。外籍来华人群与我国人群主要传染病流行特征有所不同,可能为输入或散在传播。2005~2017年外籍人群输入的法定传染病和其他传染病共有3 8种,已知输入传染病最多的是登革热和疟疾。外籍人群输入性登革热和疟疾呈上升趋势,报告省份不断增加。云南省,缅甸和老挝包含了我国和境外之间最多的登革热和疟疾输入病例。云南省和我国其他省份输入性登革热流行特征不同。云南省输入性登革热呈明显上升趋势,10月高发,病例以女性和年轻人为主。而我国其他省份输入性登革热上升较缓,1~12月均有输入,病例以男性和中年人为主。非洲人群和亚洲人群输入性疟疾流行特征不同。非洲人群输入性疟疾呈明显上升趋势,8~10月高发,恶性疟占85.66%。而亚洲人群输入性疟疾发病趋势平稳,集中在5~6月份,以间日疟为主,占64.14%。影响外籍人群疟疾输入的主要因素为各国外籍人群入境人数(β=0.82,P<0.001)和疟疾发病率(β=0.40,P=0.007),各国经济卫生状况对疟疾输入没有显着影响。目前,我国尚没有专门制定针对外籍人群的卫生政策或管理办法,外籍人群卫生服务供给同我国人群基本一样,但还有待完善。卫生服务调查发现,浙江省义乌市和广东省越秀区的外籍人群,卫生服务需要普遍,年患病率为71.73%。但卫生服务利用水平较低,仅54.22%外籍患者去过中国的医疗机构就诊。与亚洲人群相比,非洲人群卫生服务利用率更低,为47.35%。居住10个月以上(OR=1.48),有医疗保险(OR=1.31),认为发热应及时就医(OR=2.20)以及知道居住地附近医疗机构(OR=6.15)是促进外籍人群到中国医疗机构就诊的因素。患有慢性病(OR=0.66)是阻碍外籍人群就诊的因素。经济收入,中文水平没有影响外籍来华人群在我国的就诊,但就诊时医疗费用高,语言沟通不畅是普遍反映的问题。外籍人群住院率为5.45%,低于我国居民住院水平。住院原因主要为分娩,占50%。与他人合居是外籍人群接受住院治疗的主要影响因素。外籍人群健康知识水平不足,健康宣教接受率低,仅24.69%接受过中国的健康知识宣教。有医学背景(OR=2.25),在中国患过病(OR=1.39),职业为农民(OR=4.26)、政府或技术人员(OR=2.67)的外籍人群更可能接受健康宣教。结论研究首次系统地分析了外籍来华人群长期传染病流行和输入情况,调查了我国部分地区外籍人群卫生服务利用状况和影响因素。2004~2017年间,外籍来华人群呈现出独特的传染病流行特征,与我国人群不同,多为输入或散在传播。云南省是外籍人群传染病报告最多的省份。艾滋病是报告最多的疾病。不同传染病发病趋势,季节特征,地理分布均有差异。外籍人群输入性登革热和疟疾疫情不断上升,报告省份不断增加,对我国传染病输入和传播造成一定风险。外籍人群卫生服务需要普遍,卫生服务利用水平较低。健康状况,健康意识和医疗保险是影响外籍人群卫生服务利用的主要因素。这些研究结果对于今后加强重点地区、重点传染病管理,防控传染病,特别是烈性传染病的输入,早期发现、诊断、治疗疾病,进一步制定卫生相关政策具有重要意义。
余珊[5](2020)在《基层政府的卫生治理能力与健康扶贫 ——以安徽省金寨县为例》文中进行了进一步梳理健康扶贫是脱贫攻坚战略的重要内容,同时也是推进“健康中国2030”战略的重要举措。扶贫项目通过对“因病致贫、因病返贫”贫困人口的精准帮扶,缓解贫困区与贫困户“看病难、看病贵”的困境,在提高贫困人口健康水平的同时,消减疾病导致人口贫困的负面影响因素,进而实现贫困户脱贫的战略目标。在全面建设小康社会的时代背景下,健康扶贫工程的实施效果决定着贫困户能否顺利脱贫、决定着全民健康的发展目标能否顺利实现。健康扶贫工程实施以来,我国因病致贫返贫户大规模脱贫,但部分贫困户依旧没有摆脱因病致贫的健康风险,部分地区的因病返贫现象严重。在基层政府逐年加大对健康扶贫工程财政补贴力度的同时,贫困户所能得到的就医保障、医疗服务等收益在相对减少,健康扶贫的短期成效及扶贫效果的可持续性面临挑战,健康扶贫陷入“内卷化”困境。基层健康扶贫缘何内卷化,进而影响到健康扶贫绩效没有显着提升,背后存在着基层政府卫生治理能力缺陷的微观逻辑。从卫生治理能力视角剖析健康扶贫背景下贫困户“看不起病”、“不方便看病”的就诊困境,是2020年完成贫困人口全部脱贫战略目标所亟需解决的重点问题。本文通过对安徽省金寨县健康扶贫现状的案例分析,在综合文献资料和案例数据的基础上,构建健康扶贫工程的卫生治理能力框架。为了实现贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”的政策目标,基层政府的卫生财政能力、服务供给能力、利益协调能力以及卫生政策能力是确保针对贫困人口的综合医疗保障体系兜底功能的持续有效、基本医疗服务体系的对症下药、基本医疗机构网络的上下联动以及基本公共卫生服务的求质保量的关键因素。破解健康扶贫内卷化的关键路径在于从卫生财政能力、服务供给能力、利益协调能力、卫生政策能力四个层面提升基层政府的卫生治理能力,进而保障综合医保体系的可持续、基本医疗服务体系的瞄准度、基本医疗机构网络的可及性以及基本公共卫生服务的质量,并最终实现健康扶贫政策绩效的提升。
李丽君[6](2020)在《互联网背景下万邦医药营销模式转型策略研究 ——基于患者感知视角》文中进行了进一步梳理本文以服务营销理论为基础,从互联网影响下的万邦医药的发展现状、营销环境、服务质量等进行分析,通过对患者进行问卷调查的方式,研究互联网对医药营销的服务质量情况,对互联网影响下的我国药品营销模式进行了系统研究,并提出了有利于互联网背景下医药营销模式发展的针对性建议,为行业内其它企业提供一些有价值的营销参考。本文在梳理服务营销理论和相关理论基础上,阐述了互联网背景下万邦医药营销模式转型情况。并进行药品企业网络营销转型的环境分析,分析了万邦医药互联网营销模式转型的政策和环境技术、商业生态环境等,并通过SWOT分析,给出了万邦医药互联网营销模型转型的四种不同的策略选择。通过分析可以看出,不管万邦医药选择何种策略,其出发点和落脚点一定是抢占用户价值、提升用户满意度。在此基础上,基于服务质量SERVQUAL理论,设计了互联网背景下万邦医药营销模式的患者感知服务质量调查问卷,确定了5个维度20个指标,最终以此为依据展开问卷调查和分析。再具体调查后,根据调查问卷分析,描述被调查的患者的样本信息,进行数据的信度效度校验,并对患者期望服务和感知服务的差异进行对比分析,最后基于SERVQUAL服务质量计算公式,计算出SERVQUAL服务质量值,分析认为有形性维度的服务质量相对较好,其次为响应性维度,其后依次为移情性维度、保证性维度、可靠性维度,得出了“万邦医药的互联网营销模式的服务质量总体水平偏低”的结论。最后,提出利用互联网改善当前营销模式的对策分析。
樊琪瑶[7](2020)在《社会工作介入城市单位型社区居家养老服务的策略研究 ——基于广州市Y高校社区居家养老服务供需现状调查》文中进行了进一步梳理人口老龄化对我国养老服务体系建设提出了严峻挑战,传统家庭养老和机构养老功能日益弱化,社区居家养老作为兼具家庭养老和机构养老优点的模式成为破解我国养老困境的最佳选择。运用社会工作专业价值理念和知识技巧介入社区居家养老服务,有利于精准识别老年人的社区居家养老服务需求,优化社区居家养老服务的供给形式与供给内容,提高社区居家养老服务质量,为政府制定社区居家养老服务政策提供现实参考。目前关于社会工作介入社区居家养老服务的研究较多侧重普通老年人的共性需求,较少对单位型社区老年人的新型需求做更深入的研究,且社工机构以外部嵌入进驻单位型社区提供社区居家养老服务难,导致单位型社区居家养老服务供需不匹配矛盾突出,故研究社会工作介入单位社区居家养老服务供需矛盾对完善我国社区居家养老服务有重要意义。本研究以广州市Y高校社区为例,首先通过实地调研与访谈,发现Y高校社区老年人的社区居家养老服务需求具有直接医疗服务需求明显高于间接保健服务需求、日常性服务需求明显高于护理性服务需求、自主性服务需求明显高于指导性服务需求、外显性服务需求明显高于潜在性服务需求的特点。再与Y高校社区居家养老服务主要供给方访谈总结Y高校社区居家养老服务供给现状,通过剖析Y高校社区居家养老服务供需现状,总结得出单位型社区居家养老服务供需矛盾主要是生活照顾服务供需缺口大、新型医疗保健服务需求供不应求、新型文体娱乐服务供给缺口大和精神慰藉服务供给层次和专业化程度低,从而提出采用内置与嵌入结合的介入方式、针对重点人群开展个案管理服务、以需求为导向精准提供服务内容、发挥单位党建优势力推志愿服务的策略。
龚雪蕾[8](2020)在《中国云南省与柬埔寨的卫生体系比较研究》文中指出[目 的]通过中国云南省与柬埔寨卫生体系的比较,识别异同,找出柬埔寨和云南省卫生体系的优势和薄弱点,为两者相互借鉴和学习提供依据,并提出改进两者卫生体系的建议,以促进各自的居民健康和卫生事业的发展。[方 法]基于世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的卫生体系的定义和模块框架,通过现有资料收集和分析、专家访谈、趋势外推预测法和One Health Tool成本测算法比较研究云南省和柬埔寨卫生体系的领导/组织与治理、卫生筹资、卫生人力资源、卫生服务提供和健康结局的异同,预测两者实现可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDGs)中健康目标的情况,并测算各自实现SDGs中健康目标所需的卫生体系运行成本。[结 果]云南省的社会经济状况总体来说优于柬埔寨。卫生体系中领导/组织与治理方面,柬埔寨的卫生部(Ministry of Health,MOH)受柬埔寨皇家政府(Royal Government of Cambodia,RGC)的授权,全权负责和管理整个国家的卫生事宜;而云南省的省、市、县各级卫生健康委员会在同级人民政府的领导下,负责本行政区域内的卫生行政管理工作。卫生筹资方面,云南省的政府卫生支出占卫生总支出的比重最大,而柬埔寨则是个人卫生支出(Out of Pocket,OOP)占比最大,达到60%以上;2015年云南省人均卫生支出为2309.65元,远高于柬埔寨的69美元(约483元);两者都是城镇人均卫生支出高于农村;云南省的社会卫生保障体系日趋成熟,2015年基本医疗保险覆盖率达95%以上,而柬埔寨的社会卫生保障体系处于起步阶段,主要依靠政府、捐助者和非政府组织合作的健康公平基金(Health Equity Funds,HEF)、社区医疗保险(Community Based Health Insurance,CBHI)、生殖健康代金券计划等卫生保障计划在不同程度上提供服务覆盖和财务风险保护,所有上述卫生保障计划在2016年覆盖率仅为23%。卫生人力资源方面,云南省2017年每千人口床位数、卫生技术人员、注册护士数、执业(助理)医师数、执业医师数和全科医生数分别是5.72张、5.91人、2.7人、2人、1.6人和1.09 人,医护比为1:0.8;而柬埔寨仅有2011年公布的公立卫生机构卫生人员的数据,其中每千人口床位数为0.72、每千人口注册护士(registered/professional nurses)数为0.383、每千人口助理医师/卫生官员(physician assistants/Health officers)数是 0.057、每千人口专科医师(specialist medical practitioners)数是 0.025、每千人口全科医生(general medical practitioners)数是0.152,医护比为1:3.47,并且柬埔寨至少56%的公立部门卫生人员在私立部门兼职;两者均是城市的卫生人员密度远高于农村,女性占比大于男性。卫生服务提供方面,两者均是公立和私立卫生机构并存的混合医疗服务体系。云南省的预防、治疗和药品服务等均优于柬埔寨。2014年云南省产前检查率、住院分娩率和产后访视率分别为98.5%、98.9%和97.8%,同年柬埔寨的相同指标分别为95%、83.2%和90.3%;2013年云南省儿童免疫接种率为94%,柬埔寨2014年相同指标为73.4%;2013年云南省应就诊而未就诊比例为51.2%,2014年柬埔寨同一指标高达92.9%;柬埔寨因经济困难未就诊的比例为14.7%,是云南省的2倍;云南省将药品纳入医保,制定并更新药品报销目录,而柬埔寨的药品服务令人担忧,假药或不合格药品的流通非常普遍。两者不同卫生体系影响下的健康结局也大不相同,云南省的平均预期寿命、妇幼健康和传染病等大多数居民健康状况指标优于柬埔寨,但儿童和成人的肥胖情况以及未成年人吸烟率较柬埔寨高。根据预测结果,云南省可以实现SDGs中孕产妇死亡率的目标,但实现婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、非传染性疾病导致的过早死亡率和交通事故造成的死伤人数4个目标有一定困难;预计柬埔寨除了新生儿死亡率可以实现SDGs目标外,其他目标都难以实现。通过成本测算发现,两者的实际卫生费用投入低于实现SDGs健康目标所需的成本。预测2020年两者重点投入的领域均是慢性病防治,两者可就实现目标的措施和经验互相学习借鉴。[结 论]云南省和柬埔寨都存在医疗卫生投入不足、重治轻防、偏远农村地区卫生人力资源不足等问题。除此之外,柬埔寨还存在社会保障体系承保范围太小和药品服务及管理不到位等诸多薄弱点。两者可以在传染病联防联控、卫生人力教育与培训和医药流通贸易方面互相合作,共同进步。云南省在建立健全社会保障体系、健康扶贫和传染病防治等方面有成功的经验值得柬埔寨借鉴学习。
何玥[9](2020)在《Q医药公司患者教育项目服务营销策略研究》文中认为医药行业是一个特殊的行业,是受国家严格监管和调控的行业,国家政策的调整往往会对企业现有的营销渠道和营销策略带来巨大的挑战,因而密切关注行业政策变化,根据行业政策及时调整企业策略至关重要。本文研究了Q医药公司在医药行业分级诊疗政策、慢病防治规划政策、“4+7”政策等等一系列医改叠加政策压力下,Q医药公司尝试通过患者教育项目的运作在营销渠道和产品销售上寻求突破,研究了患者教育项目的可行性、服务营销策略的运用以及该项目未来的发展方向。采用的研究方法包括案例研究、政策研究、文献研究、市场调查和访谈。研究的样本范围为Q医药公司患者教育项目的12个试点城市及接受患者教育项目服务的中老年人。本文研究结论包括六点:其一,未来患者将主要集中在基层医院;其二,患者教育项目是基层医院DTC营销的可行切入点;其三,中老年人注重健康保健、有购买力,且同时罹患多种慢性病,需要长期用药,是患者教育项目的目标客户群体;其四,Q医药公司需迅速开发更多适合基层医院渠道的产品组合,包括但不限于药品;其五,患者教育项目可以与互联网诊疗平台合作,稳定优质医生来源;其六,患者教育项目周期长、投入大、风险高、见效慢,前期需树立样板市场,后期需引入合伙人制共同运作该项目。
张丽[10](2020)在《YXT药业公司的市场营销策略改进研究》文中认为近年来,医药行业发展迅速,行业的复合增长率也大幅度领先GDP。随着我国老龄化进程逐渐加大,人民物质生活水平的提高,更多的人开始关注健康、养生和医药问题。高质量的医疗需求亟待满足,我国医药行业将有望迎来进一步的高速增长。虽然国内的医药市场得到了跨越式的发展,但是具规模的药企并不多,那么医药企业如何在新的医药市场环境中求得生存与发展,进而赢得更大的市场份额比例,则显得尤为重要,对于药企而言,这是必须考虑的问题。YXT药业公司创办于1981年,现在已经发展为云南省本土店面数量最多,最具有规模的药品零售连锁企业。公司在云南、贵州、四川、广西、重庆等省市,共计拥有6000多家直营连锁药店。公司秉承“一心做事,以心换心”的经营理念,目前已经发展成为云南知名集团公司,从2009年到2019年的十年间,公司均被评为“中国医药零售连锁十强企业”,和“优秀高科技企业”,销售业绩年年攀升。在西南地区,乃至全国,都具备一定的影响力。本论文运用pest、swot等分析法,先从药品市场的宏观环境入手,对国内药品行业发展趋势进行分析;而后,对YXT药业公司目前经营情况、未来前景和公司存在的机遇和挑战等方面做出了研究;再理论联系实际,作出公司的定位;最后,研究出一套适合YXT药业公司的营销策略和营销组合方案。因此,本文的研究成果具有较为重要的现实意义和理论意义,可为YXT药品公司提供市场营销思路与参考。
二、四川、云南部分地区药店性病服务质量调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、四川、云南部分地区药店性病服务质量调查(论文提纲范文)
(1)云南省跨境婚姻家庭预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务利用研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 研究意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 选择云南省开展跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用调查的原因 |
1.4 相关定义 |
2 研究目的与内容 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究内容 |
对象与方法 |
1 对象来源 |
1.1 抽样方法与研究地点 |
1.2 样本量确定 |
1.3 研究对象 |
2 研究方法 |
2.1 文献回顾 |
2.2 专家咨询 |
2.3 问卷调查 |
2.4 预调查 |
3 调查内容 |
3.1 跨境婚姻家庭和中国籍婚姻家庭预防母婴传播服务利用现状 |
3.2 预防母婴传播服务利用影响因素(详见下述模型) |
3.3 跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用影响因素理论框架搭建 |
4 研究技术路线图 |
5 质量控制 |
5.1 研究设计阶段 |
5.2 现场实施阶段 |
5.3 资料整理分析阶段 |
6 统计学分析方法 |
6.1 预防母婴传播服务利用现况指标 |
6.2 预防母婴传播服务利用相关影响因素指标 |
7 伦理学问题 |
结果 |
1 一般人口学基本特征 |
1.1 妻子一般人口学特征 |
1.2 配偶一般人口学特征 |
2 跨境婚姻家庭和中国籍婚姻家庭预防母婴传播服务利用情况 |
2.1 孕期三病检测率 |
2.2 孕早期三病检率 |
2.3 配偶HIV抗体检测率 |
3 预防母婴传播服务利用影响因素 |
3.1 预防母婴传播服务利用可接受性 |
3.2 预防母婴传播服务利用可及性 |
3.3 预防母婴传播服务利用可得性 |
4 跨境婚姻家庭接受PMTCT服务利用影响因素分析 |
讨论 |
1 跨境婚姻家庭外籍妻子孕早期及孕期三病检测已趋于一致 |
2 跨境婚姻家庭配偶HIV抗体检测服务仍存在障碍 |
3 跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用的影响因素 |
3.1 影响跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用的可接受性 |
3.2 影响跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用的可及性 |
3.3 影响跨境婚姻家庭预防母婴传播服务利用的可得性 |
结论 |
局限性 |
参考文献 |
附录 |
综述 外籍孕产妇预防母婴传播服务利用研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(2)昆明市主城区基于社区卫生服务中心居民慢性肾脏病调查研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究背景 |
1. 慢性肾脏病是严重的公共卫生问题 |
2. 慢性肾脏病流行病学现状 |
3. 基于社区卫生服务中心的慢性病管理 |
4. 健康生态学模型及我国慢病防控 |
5. 研究基础及重要性 |
研究目的及框架 |
1. 研究目的 |
2. 研究框架 |
第一部分 社区居民中CKD宏观基本情况调查——CKD危险因素、知晓情况、社区卫生服务利用评价及居民健康素养情况调查 |
资料与方法 |
1. 研究对象 |
2. 样本量估算 |
3. 研究地点选取 |
4. 抽样框架 |
5. 诊断标准 |
6. 调查研究方法 |
7. 统计方法 |
结果 |
1. 人口学特征描述 |
2. 居民个人健康体检情况 |
3. 居民CKD危险因素分析 |
4. 居民对CKD知晓情况分析 |
5. 居民健康素养评价 |
6. 社区卫生服务中心PCAT评价 |
7. 社区居民关于慢性肾脏病在社区管理意愿调查 |
讨论 |
1. 昆明市主城区社区卫生服务中心调查居民基本情况 |
2. 昆明市主城区居民CKD危险因素 |
3. 昆明市社区居民CKD知晓率 |
4. 昆明市社区居民健康相关生命质量评分 |
5. 社区CKD管理可行性分析 |
结论 |
第二部分 高危人群CKD筛查——高血压、糖尿病患者中CKD流行病学调查研究 |
资料与方法 |
1. 研究对象 |
2. 样本量估算 |
3. 诊断标准 |
4. 研究方法 |
5. 统计方法 |
结果 |
1. 人口学特征描述 |
2. 社区不同慢性病人群实验室检测结果 |
3. 社区慢性病人群CKD相关影响因素分析 |
4. 慢性病人群慢性病控制情况问卷调查 |
5. 社区慢性病人群其他慢性病调查情况 |
6. 社区居民家庭支持调查及疾病指导需求调查 |
7. 慢性病患者积极度量表调查 |
讨论 |
1. 社区高血压、糖尿病患者中CKD流行病学调查分析 |
2. 社区高血压、糖尿病患者慢病控制调查分析 |
结论 |
第三部分 CKD患者基因多态性研究——PVT1基因5个位点实验研究 |
资料与方法 |
1. 研究对象 |
2 .样本量估算 |
3. 实验研究方法 |
4. 数据分析 |
结果 |
1. PVT1 5中SNPs实验图谱 |
2. 调查对象人口学资料 |
3. 基因型Hard-Weinbery平衡检验 |
4. PVT1 5个SNPs基因型在所有组间分布比较 |
5. PVT1 5个SNPs基因型在CKD和非CKD组间分布比较 |
讨论 |
结论 |
第四部分 建立CKD早期诊断预测模型——基于前期数据采用机器学习建模 |
资料与方法 |
1. 研究对象和相关资料 |
2. 统计学方法 |
3. 社区慢性肾脏病预测模型的建立 |
结果 |
1. Logistic回归建立CKD风险评估系统 |
2. SVM模型预测结果 |
3. RF模型预测结果 |
4. Naive Bayes模型预测结果 |
5. ANN模型预测结果 |
讨论 |
结论 |
全文总结 |
1. 本研究的意义 |
2. 本研究创新性 |
3. 本研究不足及未来展望 |
4. 政策建议 |
4.1 落实《“健康中国2030”规划纲要》,预防为主、做好基层CKD防控 |
4.2 结合社区慢病管理基础,针对高危人群重点防控CKD |
4.3 基于社区,建立CKD三级防控 |
4.4 基于本研究结果,具体建议和措施 |
参考文献 |
附录1 CKD调查普通居民用表 |
附录2 CKD调查高血压、糖尿病患者用表 |
综述 慢性肾脏病流行病学调查研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(3)新医改背景下YD制药集团营销策略研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究目的 |
1.1.3 研究意义 |
1.2 国内外研究现状综述 |
1.2.1 国外研究现状 |
1.2.2 国内研究现状 |
1.3 研究内容 |
1.4 研究方法 |
第2章 药品营销相关概念及相关理论基础 |
2.1 药品营销相关概念 |
2.1.1 药品零售终端 |
2.1.2 医药企业营销渠道结构 |
2.1.3 医药销售的促销模式 |
2.2 新医改相关政策 |
2.3 相关理论基础 |
2.3.1 4P理论 |
2.3.2 SWOT分析法 |
2.4 本章小结 |
第3章 YD制药集团营销现状及存在的问题 |
3.1 YD制药集团公司基本情况 |
3.1.1 YD制药集团简介 |
3.1.2 YD制药营销状况 |
3.2 YD制药营销现状调研与存在的问题 |
3.2.1 访谈和调查问卷方案设计 |
3.2.2 YD制药集团营销现状存在的主要问题 |
3.3 本章小结 |
第4章 YD制药集团市场营销环境分析 |
4.1 中医药行业宏观环境分析 |
4.1.1 新医改背景下行业标准越来越规范 |
4.1.2 国民医疗保健消费逐年增高 |
4.1.3 老龄化社会及慢性病发病率增高 |
4.1.4 医药行业的信息技术要求越来越高 |
4.2 基于波特五力模型的行业分析 |
4.2.1 中药行业集中度情况分析 |
4.2.2 中成药制造业新进入者的威胁 |
4.2.3 医药批发商和零售商的议价能力 |
4.2.4 原材料和辅料供应商的议价能力 |
4.2.5 来自西药的替代威胁 |
4.3 YD制药集团SWOT分析 |
4.3.1 YD制药集团具有的优势 |
4.3.2 YD制药集团的劣势 |
4.3.3 YD制药集团的机会 |
4.3.4 YD制药集团的威胁 |
4.3.5 SWOT分析总结 |
4.4 YD制药集团营销目标制定 |
4.4.1 市场占有率目标 |
4.4.2 销售业绩目标 |
4.5 本章小结 |
第5章 YD制药集团市场营销策略改进 |
5.1 加强产品品牌建设 |
5.1.1 提升产品质量标准 |
5.1.2 突出明星产品 |
5.2 完善健全价格体系 |
5.2.1 差别定价机制 |
5.2.2 固定成本分类摊销 |
5.3 构建多元化的分销渠道 |
5.3.1 引入新渠道模式 |
5.3.2 完善现有商业渠道 |
5.4 促销方式多样化 |
5.4.1 增加媒体推广宣传 |
5.4.2 学术推广精细化 |
5.5 本章小结 |
结论 |
参考文献 |
附录一 ·调查问卷 |
附录二 ·YD制药营销策略调研访谈提纲 |
致谢 |
(4)外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词 |
引言 |
技术路线 |
第一部分 2004~2017年外籍来华人群传染病流行特征 |
1 研究目的 |
2 资料来源 |
3 研究内容和方法 |
3.1 研究内容 |
3.2 研究方法 |
4 结果 |
4.1 法定传染病流行概况 |
4.2 主要传染病流行特征 |
4.3 外籍来华人群和我国人群主要传染病流行特征比较 |
5 讨论 |
第二部分 外籍来华人群输入性登革热和疟疾流行特征 |
1 研究目的 |
2 资料来源 |
3 研究内容和方法 |
3.1 病例定义 |
3.2 研究内容 |
3.3 研究方法 |
4 结果 |
4.1 外籍来华人群输入传染病种类 |
4.2 输入性登革热流行特征 |
4.3 输入性疟疾流行特征 |
4.4 外籍来华人群输入性疟疾影响因素分析 |
5 讨论 |
第三部分 外籍来华人群卫生服务利用及影响因素分析 |
1 研究目的 |
2 理论框架 |
3 研究内容和方法 |
3.1 研究内容 |
3.2 相关指标及定义 |
3.3 变量分组 |
3.4 研究方法 |
4 结果 |
4.1 倾向特征 |
4.2 促进资源 |
4.3 卫生服务需要 |
4.4 卫生服务供给 |
4.5 卫生服务利用 |
4.6 卫生服务利用的影响因素分析 |
5 讨论 |
5.1 卫生服务需要普遍 |
5.2 卫生服务利用不足 |
5.3 健康意识有待提高 |
5.4 不同人群患病后卫生服务利用不同 |
5.5 对策和建议 |
全文小结 |
创新点及局限性 |
1 创新点 |
2 局限性 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
个人简历 |
博士在读期间发表文章 |
(5)基层政府的卫生治理能力与健康扶贫 ——以安徽省金寨县为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
导论 |
一、选题背景 |
二、研究价值及意义 |
三、文献综述 |
四、主要研究方法 |
五、论文结构 |
六、论文主要创新和不足 |
第一章 核心概念界定及理论基础 |
第一节 核心概念 |
一、健康扶贫 |
二、内卷化 |
三、卫生治理能力 |
第二节 理论基础 |
一、可行能力理论 |
二、治理理论 |
第二章 健康扶贫的卫生治理能力框架 |
第一节 逻辑起点:从治理体系到卫生治理能力 |
一、健康扶贫的政策体系:从健康贫困到健康可行能力 |
二、健康扶贫的研究视角:治理体系还是治理能力? |
第二节 要素构建:卫生治理能力的四个维度 |
一、卫生财政能力 |
二、服务供给能力 |
三、利益协调能力 |
四、卫生政策能力 |
第三节 四维匹配:健康扶贫的卫生治理能力机制 |
一、卫生财政能力与综合医疗保障体系可持续 |
二、服务供给能力与基本医疗服务体系瞄准度 |
三、利益协调能力与基层医疗机构网络可及性 |
四、卫生政策能力与基本公共卫生服务质量 |
本章小结 |
第三章 健康扶贫的卫生治理能力实践:金寨县案例 |
第一节 金寨县基本县情 |
一、金寨县经济社会发展情况 |
二、金寨县贫困状况 |
第二节 金寨县健康扶贫实践 |
一、综合医疗保障制度体系——“三保一兜一补” |
二、基本医疗服务体系——“一增一减” |
三、基层医疗卫生机构网络——“四个一” |
四、基本公共卫生服务供给——“一控一防” |
本章小结 |
第四章 卫生治理能力与健康扶贫内卷化 |
第一节 健康扶贫困境:内卷化 |
第二节 医保兜底的可持续性降低与卫生财政能力缺陷 |
一、弱可持续性:综合医疗保障体系的内卷化 |
二、卫生财政能力缺陷:资金筹集和资金管理 |
第三节 医疗服务精准供给的模糊性与服务供给能力缺陷 |
一、低瞄准度:基本医疗服务体系的内卷化 |
二、服务供给能力缺陷:供给主体与供给方式 |
第四节 医疗机构辐射能力的局限性与利益协调能力缺陷 |
一、低可及性:基层医疗机构网络的内卷化 |
二、利益协调能力缺陷:部门协调与机构协调 |
第五节 公共卫生供给质量的降低与卫生政策能力缺陷 |
一、质量差:基本公共卫生服务的内卷化 |
二、卫生政策能力缺陷:政策目标与政策执行 |
本章小结 |
第五章 提升卫生治理能力破解扶贫内卷化 |
第一节 充足卫生财政能力,提高医疗保障的可持续性 |
一、拓宽筹资渠道,丰富资金来源 |
二、优化资金管理,提高使用效率 |
第二节 完善服务供给能力,提高基本医疗服务的瞄准度 |
一、鼓励多元参与,扩大供给范围 |
二、创新服务方式,促进精准供给 |
第三节 优化利益协调能力,提高基层医疗机构的可及性 |
一、协调部门利益,合理配置资源 |
二、协调机构利益,推进分级诊疗 |
第四节 增强卫生政策能力,提高基本公共卫生服务质量 |
一、调整政策目标,匹配供给能力 |
二、抓好政策落实,提升服务质量 |
本章小结 |
第六章 结论与展望 |
第一节 研究结论 |
第二节 研究展望 |
参考文献 |
在读期间发表的学术论文与研究成果 |
后记 |
(6)互联网背景下万邦医药营销模式转型策略研究 ——基于患者感知视角(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究意义 |
1.3 国内外研究动态 |
1.4 研究内容与方法 |
1.5 可能的创新点 |
2 理论基础 |
2.1 服务营销理论 |
2.2 关系营销理论 |
2.3 顾客满意理论 |
3 万邦医药现有营销模式分析 |
3.1 万邦医药介绍 |
3.2 万邦医药传统营销模式 |
3.3 万邦医药互联网营销尝试 |
3.4 万邦医药新营销模式面临的问题 |
3.5 本章小结 |
4 万邦医药互联网营销模式转型的环境分析 |
4.1 PEST分析 |
4.2 行业环境分析 |
4.3 万邦医药互联网营销模式转型的SWOT分析 |
4.4 本章小结 |
5 互联网背景下万邦医药营销模式的患者感知服务质量调查设计和分析 |
5.1 调查指标设计 |
5.2 预调研与问卷确定 |
5.3 问卷发放和样本信息 |
5.4 信度效度检验 |
5.5 患者期望服务质量与感知服务质量差异分析 |
5.6 SERVQUAL服务质量值分析 |
5.7 本章小结 |
6 万邦医药互联网营销模式转型的对策建议 |
6.1 加强自身管理服务的建议 |
6.2 助推相关政策出台 |
7 结论和展望 |
7.1 主要结论 |
7.2 研究展望 |
参考文献 |
附录 |
作者简历 |
学位论文数据集 |
(7)社会工作介入城市单位型社区居家养老服务的策略研究 ——基于广州市Y高校社区居家养老服务供需现状调查(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
一、绪论 |
(一)研究背景及意义 |
1.研究背景 |
2.研究意义 |
(二)核心概念界定 |
1.社区居家养老 |
2.社区居家养老服务 |
3.单位型社区 |
(三)国内外研究综述 |
1.国外研究综述 |
2.国内研究综述 |
(四)研究设计 |
1.对象与目标 |
2.理论基础 |
3.思路与框架 |
(五)研究方法 |
1.调查研究 |
2.实地研究 |
二、广州市Y高校社区居家养老服务的需求现状 |
(一)医疗保健服务需求 |
1.直接医疗服务需求明显高于间接保健服务需求 |
2.女性的间接保健服务需求显着高于男性 |
3.年龄与间接保健服务需求呈显着负相关 |
4.家庭关系与直接医疗服务需求呈显着正相关 |
5.自理能力与医疗保健服务需求呈显着正相关 |
6.退休前行政职务与间接保健服务需求呈负相关 |
(二)生活照顾服务需求 |
1.日常性服务需求明显高于护理性服务需求 |
2.高龄、高自理能力与日常性服务相关 |
3.退休前行政职务与生活照顾服务显着负相关 |
4.家庭关系与日常性服务需求呈正相关 |
5.医疗费用与日常性服务需求呈显着正相关 |
(三)文体娱乐服务需求 |
1.自主性服务需求明显高于指导性服务需求 |
2.年龄与文体娱乐服务需求呈负相关 |
3.家庭关系与自主性服务需求呈显着正相关 |
4.健康状况与文体娱乐服务需求呈显着负相关 |
(四)精神慰藉服务需求 |
1.外显性服务需求明显高于潜在性服务需求 |
2.年龄与外显性服务需求相关 |
3.退休前行政职务与外显性服务需求相关 |
4.健康状况与潜在性服务需求呈正相关 |
三、广州市Y高校社区居家养老服务供给现状 |
(一)医疗保健服务供给 |
1.家庭病床签约全覆盖但上门服务少 |
2.康复护理项目齐全暂未提供上门服务 |
3.间接保健服务供给简单 |
(二)生活照顾服务供给 |
1.日常性服务市场供给为主,社区为辅 |
2.护理性服务社区少量供给 |
(三)文体娱乐服务供给 |
1.文化娱乐活动供给丰富 |
2.指导性体育服务间接提供 |
(四)精神慰藉服务供给 |
1.外显性服务虽有而未全 |
2.潜在性服务由市场供给 |
四、社会工作介入城市单位型社区居家养老服务策略选择 |
(一)城市单位型社区居家养老服务供需的主要矛盾 |
1.生活照顾服务供给缺口大 |
2.新型医疗保健服务需求供不应求 |
3.新型文体娱乐服务供给缺口大 |
4.精神慰藉服务供给层次和专业化程度低 |
(二)社会工作介入城市单位型社区居家养老服务的策略 |
1.采用内置与嵌入结合的介入方式 |
2.针对重点人群开展个案管理服务 |
3.以需求为导向精准提供服务内容 |
4.发挥单位党建优势力推志愿服务 |
结论 |
参考文献 |
附录 1 Y 大学离退休教工居家养老服务供需状况调查问卷 |
附录 2 |
附录 3 |
附录 4 |
附录 5 |
附录 6 |
附录 7 |
附录 8 |
附录 9 |
附录 10 |
攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
附件 |
(8)中国云南省与柬埔寨的卫生体系比较研究(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
研究背景 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
建议 |
研究的局限性 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(9)Q医药公司患者教育项目服务营销策略研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 研究内容与方法 |
1.2.1 研究内容 |
1.2.2 研究方法 |
1.3 可能的创新之处 |
第二章 相关理论概述 |
2.1 国外研究现状 |
2.2 国内研究现状 |
2.3 研究述评 |
2.4 理论基础 |
2.4.1 营销组合理论 |
2.4.2 目标市场战略STP |
第三章 Q医药公司营销策略现状及问题 |
3.1 Q医药公司简介 |
3.1.1 发展历程 |
3.1.2 组织架构 |
3.1.3 产品组合 |
3.1.4 营销渠道 |
3.2 Q医药公司营销策略现状及问题 |
3.2.1 代理式营销策略受政策限制 |
3.2.2 自建队伍营销策略薄弱待强化 |
3.2.3 现有营销策略与新市场不匹配 |
第四章 Q医药公司患者教育项目市场环境分析 |
4.1 患者教育项目外部环境分析 |
4.1.1 政治法律环境分析 |
4.1.2 社会经济环境分析 |
4.1.3 技术环境分析 |
4.2 患者教育项目行业环境分析 |
4.2.1 供应商的议价能力 |
4.2.2 购买者的议价能力 |
4.2.3 潜在进入者的威胁 |
4.2.4 替代品的威胁 |
4.2.5 同业竞争 |
4.3 患者教育项目内部环境分析 |
4.3.1 企业资源分析 |
4.3.2 企业能力分析 |
4.4 患者教育项目SWOT分析 |
4.4.1 内部优势分析 |
4.4.2 内部劣势分析 |
4.4.3 外部机会分析 |
4.4.4 外部威胁分析 |
第五章 Q医药公司患者教育项目营销规划 |
5.1 患者教育服务项目利益相关者分析 |
5.1.1 中老年人需求和患者教育项目服务 |
5.1.2 合作伙伴需求和患者教育项目服务 |
5.1.3 医生需求和患者教育项目服务 |
5.1.4 基层医院需求和患者教育项目服务 |
5.2 Q医药公司患者教育项目STP分析 |
5.2.1 市场细分 |
5.2.2 目标市场选择 |
5.2.3 市场定位 |
5.3 Q医药公司患者教育项目战略规划 |
第六章 Q医药公司患者教育项目服务营销策略及保障措施 |
6.1 Q医药公司患者教育项目服务营销策略 |
6.1.1 产品策略 |
6.1.2 价格策略 |
6.1.3 促销策略 |
6.1.4 渠道策略 |
6.1.5 人员策略 |
6.1.6 有形展示策略 |
6.1.7 过程管理策略 |
6.2 Q医药公司患者教育项目服务营销策略保障措施 |
6.2.1 建立合作及薪酬考核制度 |
6.2.2 引进患教人才和医生资源 |
6.2.3 投入检测设备组合 |
6.2.4 经验教训信息充分共享 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
(10)YXT药业公司的市场营销策略改进研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国内研究现状 |
1.2.2 国外研究现状 |
1.3 研究目的与意义 |
1.4 研究思路与方法 |
1.4.1 研究思路 |
1.4.2 研究方法 |
第二章 研究的理论基础 |
2.1 STP营销理论 |
2.2 PEST分析理论 |
2.3 SWOT分析理论 |
2.4 市场营销组合理论 |
第三章 YXT药业公司的营销环境分析 |
3.1 YXT药业公司简介 |
3.1.1 企业信息 |
3.1.2 行业地位 |
3.2 公司目前营销现状 |
3.2.1 产品现状 |
3.2.2 采购现状 |
3.2.3 销售现状 |
3.3 PEST宏观环境分析 |
3.3.1 政治环境 |
3.3.2 经济环境 |
3.3.3 社会环境 |
3.3.4 技术环境 |
3.4 公司产业环境分析 |
3.4.1 国内零售医药行业现状 |
3.4.2 云南省药品零售业竞争环境分析 |
3.5 YXT药业公司SWOT分析 |
3.5.1 潜在资源优势与机会 |
3.5.2 潜在劣势缺陷和威胁 |
第四章 YXT药业公司目标市场选择与定位 |
4.1 YXT药业公司市场细分 |
4.1.1 按人口特征细分 |
4.1.2 按地理细分 |
4.1.3 消费者心理分析 |
4.2 目标市场及定位 |
第五章 YXT药业公司营销存在的主要问题分析 |
5.1 抽样调查 |
5.2 问卷数据分析 |
5.3 YXT药业公司营销中存在的主要问题 |
第六章 YXT药业公司营销策略改进 |
6.1 YXT药业公司的产品策略 |
6.1.1 优化商品结构 |
6.1.2 增加产品的附加值 |
6.1.3 多元化经营 |
6.2 YXT药业公司的价格策略 |
6.2.1 定价策略 |
6.2.2 价格的动态管理 |
6.2.3 谨慎使用价格战 |
6.3 YXT药业公司的促销策略 |
6.3.1 广告促销 |
6.3.2 活动促销 |
6.3.3 公关促销 |
6.4 YXT药业公司的渠道策略 |
6.4.1 门店销售管理 |
6.4.2 开拓新网点 |
6.4.3 完善物流配送 |
6.4.4 网络营销 |
6.4.5 电话订购 |
6.5 YXT药业公司的品牌策略 |
第七章 结论与展望 |
7.1 研究结论 |
7.2 研究不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 (调查问卷) |
四、四川、云南部分地区药店性病服务质量调查(论文参考文献)
- [1]云南省跨境婚姻家庭预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务利用研究[D]. 李汶枷. 昆明医科大学, 2021(02)
- [2]昆明市主城区基于社区卫生服务中心居民慢性肾脏病调查研究[D]. 曾慧娟. 昆明医科大学, 2021
- [3]新医改背景下YD制药集团营销策略研究[D]. 李天斯. 北京建筑大学, 2020(08)
- [4]外籍来华人群传染病流行特征及卫生服务利用研究[D]. 吴玥. 中国疾病预防控制中心, 2020(02)
- [5]基层政府的卫生治理能力与健康扶贫 ——以安徽省金寨县为例[D]. 余珊. 华东政法大学, 2020(04)
- [6]互联网背景下万邦医药营销模式转型策略研究 ——基于患者感知视角[D]. 李丽君. 中国矿业大学, 2020(01)
- [7]社会工作介入城市单位型社区居家养老服务的策略研究 ——基于广州市Y高校社区居家养老服务供需现状调查[D]. 樊琪瑶. 华南理工大学, 2020(02)
- [8]中国云南省与柬埔寨的卫生体系比较研究[D]. 龚雪蕾. 昆明医科大学, 2020(02)
- [9]Q医药公司患者教育项目服务营销策略研究[D]. 何玥. 广东工业大学, 2020(02)
- [10]YXT药业公司的市场营销策略改进研究[D]. 张丽. 昆明理工大学, 2020(05)