一、中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的效果观察与护理(论文文献综述)
匡鑫垒[1](2021)在《通腑利水外敷化瘀方治疗血瘀水停型肝硬化腹水的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过收集患者详细病历信息及检查指标以观察肝硬化腹水血瘀水停证患者在常规中西医治疗基础上加用通腑利水外敷化瘀方的临床疗效,在继承弘扬发展中医外治法治疗肝硬化腹水优势的基础上,为中医外治疗法治疗肝硬化腹水血瘀水停证患者提供安全可靠的临床用药依据,为祖国中医药事业添砖加瓦。方法:将于2020年1月-2020年12月期间在江西中医药大学附属医院肝胆科门诊或住院部就诊的符合本次课题研究纳入标准的60例肝硬化腹水血瘀水停证患者,按照治疗方法不同分为对照组(常规西医治疗+中药调营饮)30例和治疗组(对照组治疗基础上+通腑利水外敷化瘀方)30例,治疗前分别对两组患者的年龄、病因、性别、病程等基本资料进行分析,得出两组患者这些一般情况无统计学差异(P>0.05)。对照组采用西医常规治疗联合中药汤剂调营饮口服,治疗组在对照组治疗方案基础上加用通腑利水外敷化瘀方醋调外敷肝区,每日1次,每次保留3小时,两组疗程均为4周。分别记录治疗组和对照组治疗前后腹围、体重、24小时尿量及肝功能指标的变化,对照血瘀水停证中医主症证候评分量表(见附录1),记录两组治疗前后的证候总积分,根据两组患者症状的好转程度进行中医证候疗效及西医临床疗效的评定,利用SPSS25.0软件包对记录的数据进行分析,判断两组疗效之间的差异性。治疗12周后对所有治疗有效患者进行电话回访,了解这些患者腹水复发率情况。在治疗过程中如实记录患者出现的不良反应,并及时作出相应处理。结果:1.在改善肝功能指标(ALT、AST、ALB、TBIL)方面,中药通腑利水外敷化瘀组和常规治疗组较治疗前都有好转(P<0.05),但在治疗2个疗程后,治疗组肝功能改善情况与对照组进行组间对比,结果显示中药通腑利水外敷化瘀组较常规治疗组能更好的改善肝功能(P<0.01)。2.在减少腹水方面,如降低体重、增加24小时尿量、减少腹围,治疗组和对照组经过治疗后都比治疗前情况有所改善,但治疗组改善效果更优于对照组(P<0.05)。3.在降低中医证候积分总分和改善中医证候疗效方面,中药外敷组治疗后中医证候积分总分平均值为6.87±4.21,对照组中医证候积分总分平均值为10.60±3.24,治疗组积分总分较对照组下降更为明显(P=0.000<0.01);且中药外敷组30例中有效的共27例相对于对照组30例中有效的23例,经秩和检验分析得出P=0.037(P<0.05);表明通腑利水外敷化瘀方能显着改善中医证候,且较常规治疗组明显。4.在改善临床疗效方面,从治疗组30例患者中得出:经通腑利水外敷化瘀方治疗后总有效率达83.3%,从对照组30例患者得出:经西医常规+调营饮治疗后总有效率66.7%,两组比较有临床差异。5.从腹水复发率方面比较,经通腑利水外敷化瘀方治疗后有效的25例中复发的仅有5例,而一般常规治疗后有效的20例中复发的有10例,表明通敷利水外敷方不仅能显着改善肝功能、腹水量等,在减少腹水复发率方面也有很大优势。结论:本次课题研究结果表明治疗组和对照组均能有效改善肝硬化腹水血瘀水停证患者症状、肝功能指标、腹水量以及24小时尿量,外敷通腑利水外敷化瘀方组较西医治疗+中药调营饮组疗效明显,能有效缓解患者腹胀、水肿、小便不利等临床症状,延缓肝硬化腹水进一步恶化,治疗过程中未发生任何不良反应,证明通腑利水外敷化瘀方安全性高且疗效肯定,具备一定的临床推广应用价值。
孙羿帼,邵家东,曹敏[2](2020)在《中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水有效性及安全性的Meta分析》文中研究说明[目的]系统评价中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的有效性及安全性。[方法]在PubMed、EBSCO、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中全面检索运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的随机对照临床研究文献,检索时间从2003年1月1日~2019年12月31日。依据Jadad改良法评分量表进行文献质量及文献偏倚风险评价,Meta分析采用Review Manger(RevMan)5.3软件,并对结果进行亚组分析及敏感性分析。[结果]对10篇符合纳入标准的文献进行分析,总计肝硬化腹水患者883例。有关临床疗效Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水可显着提高临床有效率(Z=7.98,P<0.000 01,OR=4.21,95%CI 2.96~5.99)。不良反应主要为局部皮肤红肿瘙痒。[结论]中药敷脐联合中药保留灌肠较单纯西医治疗在治疗肝硬化腹水症状的有效率,以及体重、腹围、24 h尿量的改善程度方面表现更优,而在改善患者肝功能、利尿方面效果不明确。该研究纳入文献质量及数量有限,中药敷脐联合中药保留灌肠的临床疗效亟待更多高质量研究进行验证。
顾欢,芦龙青,朱英[3](2020)在《肝硬化腹水的中医药治疗现状》文中进行了进一步梳理就肝硬化腹水的中医和中西医结合治疗进行概述,从湿热蕴结、血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚论述中医内治法在腹水治疗中的现状。从中药敷脐、中药敷脐联合灌肠、中药敷脐联合热疗、中药敷脐联合针灸治疗方面论述中医外治法现状。从中药内服联合敷脐,中药内服联合针灸、中药内服联合外敷、灌肠,中药内服联合外敷、热疗四方面论述中医内外结合治疗腹水。从中药联合腹水浓缩超滤回输、中药联合西药口服论述中西医结合治疗腹水优势。认为中西医结合在治疗腹水方面具有明显优势,但是中医研究方法及中西医结合程度受到现实情况的限制,系统科学的研究方法亟待解决。
覃艳新,龙富立,王雪娟,张建玲,马玉珍[4](2019)在《中药敷脐相关联合疗法辅助治疗肝硬化腹水的网状Meta分析》文中进行了进一步梳理目的:采用网状Meta分析方法评价中药敷脐相关联合疗法辅助治疗肝硬化腹水的临床有效性。方法:在中文数据库(知网、万方、维普数据库)和英文数据库(EMBASE、PubMed、Medline、Cochrane Library)检索治疗肝硬化腹水相关疗法,并进行随机对照研究,采用ADDIS1.16.6软件对提取数据进行荟萃分析。结果:最终纳入35篇文献,共计2919例样本,涉及10种干预措施进行分析。网状Meta分析结果显示:除中药敷脐+口服中药+艾灸+常规、中药敷脐+针灸+常规与西医常规疗法差异无统计学差异外,其余各种中药敷脐联合疗法在提高肝硬化腹水临床治疗有效率方面均优于西医常规治疗,但各种联合疗法之间的两两比较差异均无统计学差异。干预总有效率从优到劣排序中,中药敷脐+口服中药+针灸+常规排列第一,因此有可能成为最佳的治疗方案。结论:受纳入文献数量和质量限制,本研究结果仍需更多高质量的多中心、大样本的随机对照试验加以证实。
汪小冬,陶茹,顾莉华,卢根娣[5](2019)在《基于活血化瘀中医护理技术在肝硬化腹水治疗中的应用进展》文中研究表明对肝硬化腹水活血化瘀中医护理文献和临床资料进行分析,综述基于活血化瘀法中医护理技术在肝硬化腹水临床治疗中的应用效果,提出基于中医整体观的活血化瘀理论,能更好地改善肝硬化腹水病人症状和提高病人生活质量。
刘张博方[6](2019)在《中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的系统评价及临床研究》文中进行了进一步梳理目的:系统评价中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的疗效和安全性,并通过规范化临床研究进一步验证,从而为临床推广应用提供依据。方法:(1)系统评价:通过计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed等数据库结合手工检索,时间为1989年1月至2019年1月,按预先制定的检索策略及纳入与排除标准,检索并筛选中药敷脐治疗肝硬化腹水的各类临床观察及随机对照试验相关文献。采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评价标准评价纳入文献质量,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。(2)临床研究:采用前瞻性、随机、对照、双盲的临床试验方法。将符合入组标准的肝硬化腹水患者40例,采用中央随机系统分为治疗组和对照组。治疗组给予西医常规治疗加中药敷脐,对照组给予西医常规治疗加安慰剂敷脐,敷脐每日1次,保留2小时,疗程10±3天。采用IBM SPSS Statistics 20软件进行数据录入并统计分析治疗前后疗效评价指标(治疗总有效率、体重、腹围、24小时尿量、超声腹水深度等)和安全性评价指标(血常规、尿常规、便常规+潜血、血生化、心电图、不良反应事件数量等)。结果:(1)系统评价:共检索出321篇相关文献,语言类型均为中文。经过筛选,纳入10项研究,包含研究对象728例。Meta分析结果显示:在治疗总有效率(0R=2.89,95%CI=[1.95,4.30])、体重(WMD=-4.82,95%CI=[-7.61,-2.02])、腹围(WMD=-6.64,95%CI=[-9.73,-3.55])、24小时尿量(WMD=183.94,95%CI=[-34.92,414.08])、ALT(WMD=-3.98,95%CI:[-5.94,-2.01])、AST(WMD=-3.49,95%CI:[-5.27,-1.70])方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。对不良反应事件的分析结果显示,中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水具有较好的安全性。(2)临床研究:治疗总有效率方面,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为68.42%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。体重、腹围、24小时尿量和超声腹水深度方面,两组治疗前后在体重、腹围、24小时尿量和超声腹水深度方面均有显着性差异(P<0.05),且治疗组体重、腹围、24小时尿量的改善程度(治疗后-治疗前)优于对照组(P<0.05)。肝功能方面,治疗组的ALT、AST、LDH三个指标和对照组的ALT、AST、GGT、ALB四个指标治疗前后有显着性差异(P<0.05),且治疗组的ALT、LDH两个指标的改善程度(治疗后-治疗前)优于对照组(P<0.05)。中医症状评价方面,治疗组中医症状疗效有效率优于对照组(P<0.05),且治疗组在厌食油腻、肢体困重、困倦乏力三个症状的改善情况优于对照组(P<0.5)。安全性方面,治疗组与对照组患者治疗前后在血常规、尿常规、肾功能、离子、心电图等方面均无显着性差异(P>0.05),且试验期间均无不良反应事件发生。结论:中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水具有较好的疗效和安全性,尤其是在改善体重、腹围、24小时尿量等方面具有一定的优势。今后还需要深入开展多中心、大样本的随机对照试验,并制定相应的标准操作流程,从而为中药敷脐治疗肝硬化腹水提供更高质量的循证医学证据。
古训东[7](2018)在《育阴利水膏治疗肝肾阴虚型肝硬化难治性腹水电解质紊乱与酸碱失衡的临床研究》文中研究表明目的:通过观察育阴利水膏对肝肾阴虚型肝硬化难治性腹水患者电解质紊乱与酸碱失衡的影响及其临床疗效,科学客观地评价育阴利水膏的安全性和有效性,进一步减少肝硬化难治性腹水患者的并发症,改善预后和延长生存期,为临床治疗肝肾阴虚型肝硬化难治性腹水提供有益的参考。方法:对符合纳入标准的60例肝硬化难治性腹水(肝肾阴虚型)的患者随机分成两组,治疗组与对照组各30例。两组均以7天为1个疗程,共治疗2个疗程。对照组:包括控制钠的摄入,利尿,必要时纠正电解质紊乱与酸碱失衡、间断腹腔穿刺放液等对症治疗。治疗组:在对照组治疗基础上加服我科室协定方育阴利水膏,每次30ml,一天2次,早晚温水冲服。分别于治疗前、治疗后第7天、治疗后第14天观察患者的体重、腹围、彩超腹水量、电解质、血气、肝功能、中医症候评分数值之间的差异,观察结束后,将数据进行统计分析,比较两组疗效的差异性。结果:组间比较:(1)治疗第7天结束后,治疗组腹围、体重、彩超腹水量、PH、中医症候积分均低于对照组,24h尿量、K+、Na+、Cl-、PaCO2均高于对照组,差异均有统计学意义;Ca2+、HCO3-、BE、ALT、AST、TBIL、ALB差异均无统计学意义。(2)治疗第14天结束后,治疗组腹围、体重、彩超腹水量、PH、中医症候积分、ALT、AST、TBIL均低于对照组,24h尿量、Pa CO2、K+、Na+、Cl?、ALB均高于对照组,差异均有统计学意义;Ca2+、HCO3-、BE差异均无统计学意义。(3)治疗第14天结束后两组显效率、总有效率有差异,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。组内比较:(1)治疗第7天结束后,两组腹围、体重、彩超腹水量均较治疗前降低,24h尿量均较治疗前升高,差异均有统计学意义;治疗组PH、中医症候积分均较治疗前降低,K+、Na+、Cl-、PaCO2均较治疗前升高,差异均有统计学意义,对照组与治疗前相比差异无统计学意义;两组HCO3-、BE、ALT、AST、TBIL、ALB与治疗前相比差异均无统计学意义。(2)治疗第14天结束后,两组腹围、体重、彩超腹水量、TBIL均较治疗第7天结束后降低,24h尿量均较治疗第7天结束后升高,差异均有统计学意义;治疗组K+、Na+、Cl-、PH、PaCO2、中医症候积分、ALT、AST、ALB与治疗第7天结束后相比存在差异,差异有统计学意义,对照组与治疗第7天结束后相比差异无统计学意义;两组Ca2+、HCO3-、BE差异均无统计学意义。(3)治疗第14天结束后,两组腹围、体重、彩超腹水量、中医症候积分、AST、TBIL均较治疗前降低,24h尿量、K+、Na+较治疗前高,差异均有统计学意义。治疗组PH、ALT较治疗前降低,Cl-、PaCO2、ALB较治疗前升高,差异均有统计学意义,对照组差异无统计学意义;两组Ca2+、HCO3-、BE差异均无统计学意义。结论:育阴利水膏内服治疗具有改善肝硬化难治性腹水患者的临床症状,具有良好的滋阴养肝,健脾利水的作用。育阴利水膏可以使肝硬化难治性腹水患者的电解质紊乱及酸碱失衡得到明显的改善。整个试验无不良反应,育阴利水膏内服是安全可靠有效的方法。
李聪聪,石雪娅,段荣章[8](2018)在《肝硬化腹水的中医药诊疗进展》文中研究表明肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,属中医学"臌胀"范畴,为"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一。其形成常由多种原因共同作用,如门脉压力增高、低蛋白血症、水钠潴留、周围血管扩张等。大量腹水可造成患者腹胀及饮食、呼吸与行动困难,并可增加腹腔感染、肾功能衰竭等并发症的风险,反复发作腹水严重影响患者的生活质量及预后,目前西医对该病仍未取得理想的治疗效果且复发率高,而中医从整体观念辨证论治和特色治疗出发,取得了一定的疗效。中医药治疗对于改善失代偿期肝硬化患者的生活质量极其重要。本文就肝硬化腹水的中医病因病机、诊疗现状及进展进行综述。
王艳,刘冬梅,李成艳,冯烨,马滕[9](2018)在《十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究》文中研究表明目的:探讨十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将104例明确诊断为肝硬化腹水的患者随机分为治疗组和对照组各52例。对照组给予西药对症治疗及常规护理,治疗组在对症治疗的基础上进行辨证施护,运用十字灸联合中药敷脐,两组疗程均为30d,评价比较两组临床疗效。结果:治疗组52例中显效31例,有效18例,无效3例,总有效率为94.2%。对照组52例中显效16例,有效19例,无效17例,总有效率为67.3%。两组比较,治疗组在总有效率方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水具有良好的效果,值得临床推广应用。
翁美玲[10](2017)在《中药外敷治疗肝硬化腹水临床疗效的研究》文中认为1目的肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见并且最为突出的临床表现之一,严重影响患者的生存质量,临床治疗中也十分棘手。中医外治法作为祖国医学中的一种特殊的治疗方法,具有简便、有效、副作用等优点,被人们广泛接受。本研究的目的是观察中药敷脐对于血瘀水停证肝硬化腹水的临床疗效及安全性分析,同时进一步探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的机理。2方法以肝硬化腹水的中西医诊断标准为准则,选择符合条件的60例肝硬化腹水患者,采用随机数字分组,分为对照组和治疗组,每组各30例患者。对照组予以常规的病因,保肝、利尿等治疗并适时予以纠正电解质及低蛋白血症,治疗组在对照组治疗基础上联用中药敷脐治疗,疗程均为14天。观察并记录两组患者疗程前后的临床疗效、体重、腹围、24h尿量、肝肾功能、凝血时间及腹部彩超下腹水量、门静脉内径、脾脏厚度的变化,用统计学方法对比两组有无差异,并同时观察记录患者有无药物不良反应的发生。3结果治疗组显效11例,有效14例,无效5例,总有效率为83.3%。对照组显效3例,有效17例,无效10例,总有效率为66.7%,治疗组总的疗效明显优于对照组。两组患者在治疗前后肝功能、肾功能、PT改善方面比较,两者无显着性差异(P>0.05);两组患者治疗前后在腹围、体重及24小时尿量方面均有显着性差异(P<0.01),且治疗组治疗前后腹围、体重及24小时尿量改善明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后对于腹水分度具有差异性(P<0.05),腹水分度变化上比较有差异性(P<0.01);两组患者在治疗前、治疗后及治疗前后比较门脉内径、脾脏厚度方面均无显着性差异(P>0.05);两组患者治疗前后在中医证症候积分有显着有性差异(P<0.01),在中医症候疗效方面比较有差异性(P<0.05),且治疗组治疗前后在中医证症候积分及中医症候疗效方面明显优于对照(P<0.05)。4结论根据研究结果表明,治疗组与对照组对于肝硬化腹水的临床疗效均有改善,但合用中药敷脐的治疗组疗效明显优于对照组,尤其在患者腹围、体重、尿量、临床症状的改善及腹水消退等方面疗效显着。所以中药敷脐在辅助治疗肝硬化腹水方面有显着效果,临床中值得进一步的研究与推广。
二、中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的效果观察与护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的效果观察与护理(论文提纲范文)
(1)通腑利水外敷化瘀方治疗血瘀水停型肝硬化腹水的临床研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略语对照表 |
引言 |
历史回顾 |
1 中医外治法治疗肝硬化腹水的研究进展 |
1.1 肝硬化腹水中医病名起源 |
1.2 肝硬化腹水外治疗法临床应用 |
2 西医对肝硬化腹水的研究进展 |
2.1 肝硬化的发病原因 |
2.2 肝硬化腹水的发病机制 |
2.3 肝硬化腹水的治疗方法 |
1 诊断标准 |
1.1 中医诊断标准 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除及脱落标准 |
1.6 终止观察标准 |
2 研究方法及观察指标 |
2.1 病例来源 |
2.2 病例分组 |
2.3 治疗方法 |
2.4 安全性指标 |
2.5 疗效性指标 |
2.6 疗效判定标准 |
3 实验结果与分析 |
3.1 数据处理与分析 |
3.2 治疗前一般资料比较 |
3.3 治疗后各项结果对比 |
3.4 治疗后腹水复发率比较 |
3.5 安全性评价 |
3.6 小结 |
4 讨论 |
4.1 传统医学对肝硬化腹水的研究 |
4.2 导师治疗肝硬化腹水的学术思想 |
4.3 立题依据 |
4.4 中药外敷的相关机理作用 |
4.5 通腑利水外敷化瘀方方药研究 |
4.6 调营饮的组方分析 |
4.7 疗效总结与分析 |
5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
答辩委员会名单 |
(2)中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水有效性及安全性的Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 纳入标准 |
1.1.1 研究设计 |
1.1.2 研究对象 |
1.1.3 干预措施 |
1.1.4 结局指标 |
1.2 排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 文献筛选与质量评价 |
1.5 统计方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献质量 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1 有效率 |
2.3.2 体重 |
2.3.3 腹围 |
2.3.4 肝功能指标ALT |
2.3.5 肝功能指标AST |
2.3.6 肝功能指标白蛋白 |
2.3.7 肝功能指标总胆红素 |
2.3.8 24 h尿量 |
2.3.9 安全性 |
2.4 偏倚分析 |
2.5 敏感性分析 |
3 讨论 |
(3)肝硬化腹水的中医药治疗现状(论文提纲范文)
1 中医内治法 |
1.1 湿热蕴结型 |
1.2 血瘀型 |
1.3 脾肾阳虚型 |
1.4 肝肾阴虚型 |
2 中医外治法 |
2.1 中药敷脐 |
2.2 中药敷脐联合灌肠 |
2.3 中药敷脐联合热疗 |
2.4 中药敷脐联合针灸 |
3 中医内外联合治法 |
3.1 中药内服联合敷脐 |
3.2 中药内服联合针灸 |
3.3 中药内服联合外敷、灌肠 |
4 中西医结合治法 |
4.1 中药联合腹水浓缩超滤回输 |
4.2 中药联合西药口服 |
5 总结 |
(4)中药敷脐相关联合疗法辅助治疗肝硬化腹水的网状Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 文献纳入与排除标准 |
1.2 检索策略 |
1.3 文献筛选与资料提取 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献的基本特征 |
2.3 纳入文献质量评价 |
2.4 网状Meta分析 |
2.4.1 证据网络 |
2.4.2 一致性检验 |
2.4.3 收敛性诊断 |
2.4.4 肝硬化腹水疗效总有效率比较结果 |
2.4.5 肝硬化腹水疗效总有效率的排序 |
3 讨论 |
(5)基于活血化瘀中医护理技术在肝硬化腹水治疗中的应用进展(论文提纲范文)
1 基于中医整体观的活血化瘀理论梳理 |
1.1 肝与脾之间的关系 |
1.2 肝与肾之间的关系 |
2 基于活血化瘀法中医护理技术临床应用新进展 |
2.1 中药离子导入疏肝健脾 |
2.2 艾灸健脾补肾 |
2.3 中药封包活血化瘀 |
2.4 中药敷脐疗法疏肝、健脾、补肾 |
2.5 耳穴贴压调理脾胃 |
2.6 中药灌肠活血排毒 |
2.7 脐火疗法温阳活血 |
3 小结 |
(6)中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的系统评价及临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
综述一 中医治疗肝硬化腹水的研究进展 |
1. 对肝硬化腹水中医病名的认识 |
2. 对肝硬化腹水中医病因病机的认识 |
3. 对肝硬化腹水中医证型的认识 |
4. 肝硬化腹水中医治疗的研究进展 |
5. 小结 |
参考文献 |
综述二 中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的研究进展 |
1. 中药敷脐疗法的中医理论基础 |
2. 中药敷脐疗法的历史沿革 |
3. 中药敷脐疗法的现代机制探讨 |
4. 中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的现代临床研究进展 |
5. 小结 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的系统评价 |
1. 资料与方法 |
1.1 检索策略 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 筛选流程 |
1.5 偏倚风险评价 |
1.6 资料提取 |
1.7 统计分析方法 |
2. 结果与说明 |
2.1 文献检索及筛选 |
2.2 纳入文献的基本特征 |
2.3 纳入文献的质量评价 |
2.4 疗效评价 |
2.5 安全性评价 |
3. 讨论与展望 |
3.1 纳入文献特征 |
3.2 系统评价结论 |
3.3 系统评价的优势与局限性 |
第二部分 中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的临床研究 |
1. 资料与方法 |
1.1 研究设计 |
1.2 研究对象 |
1.3 治疗方案 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效评价标准 |
1.6 统计分析方法 |
1.7 技术路线图 |
2. 结果与说明 |
2.1 一般情况 |
2.2 疗效评价 |
2.3 安全性评价 |
3. 讨论与展望 |
3.1 研究背景 |
3.2 研究结果讨论 |
3.3 药物组方分析 |
3.4 总结 |
参考文献 |
附录 |
附录1 Cochrane协作网偏倚风险评价标准 |
附录2 中医症状评分 |
在学期间主要研究成果 |
致谢 |
(7)育阴利水膏治疗肝肾阴虚型肝硬化难治性腹水电解质紊乱与酸碱失衡的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1 中医学对肝硬化难治性腹水(肝肾阴虚型)的认识 |
1.1 病名的认识 |
1.2 病因病机的认识 |
1.3 鼓胀的中医治疗 |
2 现代医学对肝硬化难治性腹水的研究 |
2.1 肝硬化难治性腹水的概述 |
2.2 肝硬化难治性腹水的定义 |
2.3 肝硬化难治性腹水发病机制的研究 |
2.4 肝硬化难治性腹水的西医治疗 |
3 问题与展望 |
第二章 临床研究 |
研究对象与方法 |
1 临床资料与方法 |
1.1 临床病例资料采集 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 中医诊断标准 |
1.2.2 中医症候计分标准 |
1.2.3 西医诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
1.3.1 样本量估算 |
1.3.2 纳入标准 |
1.3.3 排除标准 |
1.3.4 剔除标准 |
1.4 观察项目及指标 |
1.5 疗效判定标准 |
1.6 研究方法 |
1.6.1 病例分组 |
1.6.2 治疗方法 |
1.7 统计方法 |
试验结果 |
1 两组病人治疗前一般情况比较 |
1.1 治疗前两组病人年龄、性别、病因比较 |
1.2 治疗前两组病人腹围、体重、彩超腹水量、24h尿量比较 |
1.3 治疗前两组患者中医症候积分比较 |
1.4 治疗前两组患者K~+、Na~+、Cl~-、Ca~(2+)比较 |
1.5 治疗前两组患者PH、PaCO_2、HCO_3~-、BE比较 |
1.6 治疗前两组患者ALT、AST、TBIL、ALB比较 |
2 试验结果比较 |
2.1 两组患者治疗前、治疗第7天结束时、治疗第14天结束时腹围、体重、彩超腹水量、24h尿量比较 |
2.2 两组患者治疗前、治疗第7天结束时、治疗第14天结束时K~+、Na~+、Cl~-、Ca~(2+)比较 |
2.3 两组患者治疗前、治疗第7天结束时、治疗第14天结束时PH、PaCO_2、HCO_3~-、BE比较 |
2.4 两组患者治疗前、治疗第7天结束时、治疗第14天结束时中医症候积分比较 |
2.5 两组患者治疗前、治疗第7天结束时、治疗第14天结束时ALT、AST、TBIL、ALB比较 |
2.6 治疗第14天结束后两组患者疗效比较 |
3 安全性检测结果 |
第三章 分析与讨论 |
(一)结果分析 |
1 两组治疗前一般资料分析 |
2 疗效分析 |
(二)讨论 |
1 肝硬化难治性腹水后期的病机、证型及治法 |
2 本课题的研究目的和意义 |
3 肝硬化难治性腹水与电解质紊乱 |
4 肝硬化难治性腹水与酸碱失衡 |
5 育阴利水膏对腹水、电解质、酸碱平衡、肝功能的影响 |
6 现代药理研究及组方分析 |
7 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
缩略词表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
(8)肝硬化腹水的中医药诊疗进展(论文提纲范文)
1 病因病机 |
2 辨证论治 |
3 复方治疗 |
4 中医外治 |
5 结语 |
临床经验: |
(9)十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 纳入标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 辨证施护 |
1.4.1 情志护理 |
1.4.2 生活护理 |
1.4.3 施灸护理 |
1.5 疗效观察 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 疗效标准 |
2.2 结果 |
2.2.1 治疗组和对照组总疗效比较 |
2.2.2 治疗组和对照组对腹围的影响 |
2.2.3 治疗组和对照组治疗前后肝功能比较 |
3 讨论 |
(10)中药外敷治疗肝硬化腹水临床疗效的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
主要英文缩略词表 |
前言 |
材料方法 |
讨论 |
结论 |
存在问题与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
个人简介及发表论文 |
四、中药敷脐治疗肝硬化难治性腹水的效果观察与护理(论文参考文献)
- [1]通腑利水外敷化瘀方治疗血瘀水停型肝硬化腹水的临床研究[D]. 匡鑫垒. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水有效性及安全性的Meta分析[J]. 孙羿帼,邵家东,曹敏. 中国中西医结合消化杂志, 2020(09)
- [3]肝硬化腹水的中医药治疗现状[J]. 顾欢,芦龙青,朱英. 辽宁中医杂志, 2020(04)
- [4]中药敷脐相关联合疗法辅助治疗肝硬化腹水的网状Meta分析[J]. 覃艳新,龙富立,王雪娟,张建玲,马玉珍. 大众科技, 2019(11)
- [5]基于活血化瘀中医护理技术在肝硬化腹水治疗中的应用进展[J]. 汪小冬,陶茹,顾莉华,卢根娣. 护理研究, 2019(14)
- [6]中药敷脐疗法治疗肝硬化腹水的系统评价及临床研究[D]. 刘张博方. 北京中医药大学, 2019(07)
- [7]育阴利水膏治疗肝肾阴虚型肝硬化难治性腹水电解质紊乱与酸碱失衡的临床研究[D]. 古训东. 广西中医药大学, 2018(01)
- [8]肝硬化腹水的中医药诊疗进展[J]. 李聪聪,石雪娅,段荣章. 中医临床研究, 2018(09)
- [9]十字灸联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究[J]. 王艳,刘冬梅,李成艳,冯烨,马滕. 中医临床研究, 2018(02)
- [10]中药外敷治疗肝硬化腹水临床疗效的研究[D]. 翁美玲. 安徽中医药大学, 2017(03)