葛根素对老年高血压患者血浆内皮素的影响

一、葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响（论文文献综述）

齐容^[1]（2017）在《车前子粗多糖胶囊对老年高血压患者肠道微生态环境的影响》文中研究指明目的:观察车前子粗多糖胶囊对老年高血压病患者肠道微生态环境及血压的的影响,探讨其对老年高血压病可能的作用机制,进而扩展车前子粗多糖胶囊的临床使用范围,寻求治疗老年高血压病的新方法。方法:本研究选取的60例患者均来源于2016年1月11月就诊于甘肃中医药大学附属医院住院部老年病科,符合老年高血压病纳入标准,依据就诊的先后顺序,从事先按随即数字表法查找并均衡两组例数后设置好组别的标有60个数字的卡片中任抽取一张卡片,进入实验组和对照组治疗,每组30例。对照组给于西医常规降压治疗,实验组在西药治疗的基础上,加服车前子粗多糖胶囊,两组均治疗14天。收集每位患者入院和出院时最近粪便,湿重2g,经反复离心、洗涤、除去杂质后用细菌DNA抽提试剂盒提取细菌总的DNA,-80℃保存。本课题以车前子粗多糖胶囊为研究药物,应用RT-PCR技术,根据目标菌群16S rRNA基因序列设计特异性引物,加入粪便样品DNA中,进行实时荧光定量PCR扩增反应,将目标菌群分离出来。根据实时荧光定量PCR仪检测到的Ct值,采用相对定量2-△△Ct法计算出粪便样品中目标菌群基因的拷贝数,作为本研究的定量结果。将定量结果录入SPSS21.0统计软件,进行统计分析。计量资料服从正态分布采用均数±标准差（x±S）表示,不符合正态分布采用中位数,四分位间距[M（P25,P75）]形式表示,两组间差异应用两个独立样本t检验或非参数检验方法中Mann-Whitney U检验。计数资料采用频数、百分率或构成比描述,使用卡方检验进行统计学分析,P﹤0.05说明差异具有统计学意义。结果:1.分别对实验组和对照组治疗前后多形拟杆菌、双歧杆菌和直肠真杆菌拷贝数进行比较,实验组经14天治疗后多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数较治疗前增加,差异有统计学意义（P﹤0.05）;而直肠真杆菌较治疗前下降,但无统计学意义（P﹥0.05）。对照组经14天治疗后多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数较治疗前增加,但差异无统计学意义（P﹥0.05）;而直肠真杆菌较治疗前下降,但差异无统计学意义（P﹥0.05）。并将两组治疗后多形拟杆菌、双歧杆菌和直肠真杆菌拷贝数进行比较,实验组多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数增加较实验组明显,差异有统计学意义（P值均﹤0.05）;而直肠真杆菌都下降差异无统计学意义（P﹥0.05）。2.分别对实验组和对照组治疗前后SBP和DBP进行比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）,说明两组患者经14天用药治疗后,血压均较治疗前下降,得以控制;并将两组治疗后SBP和DBP进行比较,组间比较差异均具有统计学意义（P﹤0.05）,说明实验组降压效果更为明显,优于对照组。3.治疗后,实验组降压总有效率为93.33%,明显高于对照组的90.00%,组间比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论:1.车前子粗多糖胶囊能够改善老年高血压病患者肠道微生态环境。2.改善肠道微生态环境可能是车前子粗多糖胶囊能够降低老年高血压病患者血压的作用机制之一。3.车前子粗多糖胶囊与常规降压药物在干预老年高血压病方面具有协同作用。

国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室^[2]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中提出

赵立群^[3]（2010）在《益肾降压方对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理研究》文中研究说明目的：观察益肾降压方对老年高血压的临床疗效,以及对血脂（血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）和前列环素（PGI2）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和降钙素基因相关肽（CGRP）的影响,探讨其对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理。方法：1.选择2006年-2007年山东中医药大学附属医院内科门诊或住院病人56例,符合老年高血压西医诊断标准及中医肾气亏虚证辨证分型标准,全部入选病例随机分为两组,即对照组、试验组,对照组予以口服卡托普利,试验组在对照组治疗的基础上加服益肾降压方,治疗4周,观察治疗前后血压变化、中医症候疗效,并对血脂（血清总胆固醇等四项）、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）和前列环素（PGI2）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和降钙素基因相关肽（CGRP）等相关指标进行比较。2.将雄性24只自发性高血压大鼠（SHR）随机分为3组：每组8只,即模型组、卡托普利对照组、益肾降压方试验组,并设雄性、8周龄Wistar大鼠8只作为正常对照组。卡托普利对照组、益肾降压方试验组分别给予相应浓度和剂量的卡托普利混悬液、益肾降压方混悬液灌服；正常对照组和模型组给等量的生理盐水灌服,不给任何药物,连续用药4周,观察各组大鼠的体重、血压及ET-1、NO、TXB2、PGI2、AngⅡ、CGRP测定结果。结果：1.试验组降压总有效率为93.3%,对照组降压总有效率为73.1%,对比值之间的差异有显着的统计学意义（P<0.01）。试验组在减少临床症状积分和对异常舌、脉象的改善作用,明显优于对照组（P<0.05）；且试验组TC、LDL-C、HDL-C变化优于对照组（P<0.01）,有统计学意义。试验组能够显着降低血浆ET-1、TXB2和AngII,升高NO PGI2及CGRP,作用明显优于对照组（P分别<0.05,0.01）。2.益肾降压方能减慢SHR体重增长速度、降低血压、抑制AngⅡ和ET的合成、降低血浆TXB2水平、及升高NO、PGI2、CGRP水平。益肾降压方具有优于卡托普利的改善内皮细胞功能的作用。结论：1.本研究结果表明益肾降压方有明显的降压作用,能改善肾气亏虚型老年高血压的中医症状,为治疗高血压病的有效方剂。2.益肾降压方是通过调节血管内皮功能,发挥降压作用,其机制可能与抑制AngⅡ和ET的合成,降低血浆TXB2水平,同时升高NO、PGI2、CGRP水平有关。

刘江生^[4]（2006）在《我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）》文中研究表明目的:报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法:回顾性分析主要发表在1998年～2006年10月《心血管康复医学杂志》的有关300篇论文。结果:1991年中国康复医学会心血管病专业委员会成立。该会1992年创办了《中国心血管康复医学》杂志,1998年公开出版,定名为《心血管康复医学杂志》;先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一～四版,《心脏分级运动试验结果判定标准》,《冠心病人康复危险分层法》.《中国经皮冠状动脉介入治疗后康复程序》;出版了《康复心脏病学》等专着。开展急性心肌梗塞康复医疗的单位由中国康复医学会心血管病专业委员会成立前的2所医院发展至20个省、市的许多医院（无并发症者多为二周程序）,成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献,研究证明运动,控制冠心病危险因素可减少再狭窄。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标研究方面也有丰硕的成果。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,入编美国化学文摘。结论:中国康复心脏病学发展甚快,但仍需继续努力。

鲍霞^[5]（2004）在《老年高血压从实证论治》文中进行了进一步梳理本论文提出了老年高血压从实证论治的论点，并从临床验证了黄连清降合剂对热毒血瘀证老年高血压患者的治疗效果。由于现代生存环境的变化和生活方式的改变，如环境污染、饮食肥甘、情志抑郁、缺乏锻炼、盲目进补等，老年人体质发生了很大变化，虚损之候逐渐减少，邪实表现日益突出，导致老年高血压患者实证日益增多。热毒内盛、瘀血阻络是其重要病机，清热解毒、活血化瘀是其重要治法。故创具有清热活血作用的黄连清降合剂治疗该病。临床验证将热毒血瘀证的1级、2级老年高血压患者随机分为两组，试验组予以黄连清降合剂治疗，对照组给予牛黄降压丸治疗，疗程1个月。结果治疗前后试验组偶测血压降低优于对照组， 24小时动态血压监测各项指标明显改善；对临床症状及舌脉的改善，试验组显着优于对照组；并且试验组疗后血脂系列、血流变指标、缺血性心电图改变皆明显改善，与对照组相比差异显着；内皮素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂质过氧化物（LPO）亦明显降低（P<0． 05） 。黄连清降合剂不仅具有显着的降压疗效，而且明显改善临床症状及相关生化指标，验证了老年高血压从实证论治的正确性。本研究提出了老年高血压从实证论治的崭新思路，为老年高血压病的中医药治疗开辟了一条新的途径。

杨学青^[6]（2003）在《降压脉净冲剂治疗高血压的临床研究》文中研究表明以往的研究证实中药复方“降压脉净”治疗高血压具有良好的疗效，并具有一定的抗脂质过氧化等作用。为进一步探讨药物的作用机制，本研究观察了降压脉净冲剂对患者血脂、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）、超敏C反应蛋白（HSCRP）、胰岛素抵抗等实验指标的影响，为降压脉净冲剂在临床上治疗高血压病提供客观依据，同时在高血压所致的缺血性脑卒中方面提出中医中药的预防思路，从而为阻止脑卒中的发生开辟一条途径。临床研究：选择高血压Ⅰ、Ⅱ级患者43例，随机分为降压脉净治疗组和硝苯地平对照组。降压脉净组给予降压脉净冲剂18g，每日2次，加硝苯地平缓释片10mg，每日2次口服；硝苯地平对照组给予硝苯地平缓释片10mg，每日2次口服，4周为一疗程。结果显示：降压脉净组和硝苯地平组治疗后血压均有一定程度的降低，收缩压及舒张压均有显着性差异（P<0.01,P<0.05），两组血压降低值的均值分别为收缩压30.50±1.30mmHg和18.45±0.51mmHg ;舒张压14.85±3.95mmHg和7.06±1.53mmHg 。降压脉净组明显优于硝苯地平组，经统计学分析，有显着差异（P<0.05）。在改善症状方面，两组症状积分减少值的均值为3.69±0.32和2.76±0.41 ，统计学分析有显着性差异（P<0.05）。说明降压脉净组优于硝苯地平组。降压脉净组治疗后，血清胆固醇（P<0.01）、低密度脂蛋白（P<0.05）均有显着下降；血糖水平下降（P<0.05），胰岛素抵抗改善（P<0.05）；血浆内皮素水平下降（P<0.05），血浆降钙素基因肽水平上升（P<0.05）；超敏CRP水平下降，但无显着性差异（P>0.05）；血浆同型半胱氨酸水平下降（P<0.05）。硝苯地平组治疗后对血清胆固醇、低密度脂蛋白无明显影响（P>0.05）；对血糖、胰岛素抵抗无改善（P>0.05）；对血浆内皮素、血浆降钙素基因相关肽无明显影响（P>0.05）；超敏CRP水平无显着改善（P>0.05）。结论：降压脉净冲剂为中药复方制剂，可以从多机制发挥作用，临床协同治疗高血压具有较好的疗效，在降低血压，改善患者的临床症状方面更为明显。在降低血压的同时，降低了脑梗塞的危险因素。其可能的作用机制有：（1）降低血浆内皮素-1的水平，提高降钙素基因相关肽的水平，改善血管内皮功能，降低血压，同时降低脑梗塞发生的危险性。（2）降低降低血糖，改善胰岛素抵抗。（3）在某种程度上，降低同型半胱氨酸水平，预防脑梗塞的发生。（4）降低血脂，特别是胆固醇和低密度脂蛋白的作用。改善脂质代谢，预防动脉硬化，降低脑梗塞的危险。

钟萍^[7]（2002）在《葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响》文中研究表明目的 观察葛根素注射液对老年高血压病患者 （OEH）血压、心率及血浆内皮素 （ET）水平的影响。方法 观察 91例OEH患者用葛根素治疗前后血压、心率变化 ,并用放射免疫分析法测定用药前后血浆ET水平和正常对照组进行比较。结果 用葛根素治疗后OEH患者心率、血压及ET均有不同程度下降 （P <0 .0 5 ,P <0 .0 1）。结论 葛根素注射液具有降压和减慢心率的作用 ,其机理可能为类 β受体阻滞剂作用和ET水平的降低

林浩^[8]（2020）在《通阳宣痹汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:评估广西名中医卢健棋教授创立的通阳宣痹汤对痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）的临床疗效及血管内皮功能的影响,旨在推广名中医的SAP诊治经验,并为今后进一步临床及基础领域相关研究提供参考依据。方法:选取2018年11月-2019年11月期间在广西中医药大学第一附属医院心内科治疗的108例明确诊断为SAP（分级为“Ⅰ级”、“Ⅱ级”）,中医辨证分型为痰瘀互结证的患者作为研究对象,按投骰子的方法随机分为对照组及治疗组,各54例,其中对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服通阳宣痹汤,疗程均为4周。观察对比两组治疗前后肱动脉血流介导的舒张功能（flow mediated dilation,FMD）、血浆一氧化氮（nitric oxide,NO）及内皮素-1（endothelin-1,ET-1）等血管内皮功能重要指标和中医证候积分、中医证候疗效、改善心绞痛总有效率、西雅图评分（SAQ）。应用SPSS 23.0版统计软件对数据进行统计分析。计数资料中,等级资料运用秩和检验,无序资料则应用卡方检验。计量资料以“?x±s”表示,经方差齐性检验、正态性检验后,组内自身治疗前后比较用配对T检验,组间治疗前后疗效比较用独立样本T检验,如不符合正态分布或方差齐性,采用非参数检验。结果:1.两组治疗前性别、年龄、病程、心绞痛分级、基础疾病、血管内皮功能重要指标（FMD、NO、ET-1）、中医证候情况、中医证候积分、心绞痛积分、西雅图中五组内容的评分比较均无显着差异（P>0.05）,均具有可比性;2.治疗后心绞痛总有效率:两组受试者治疗后心绞痛程度均有改善（P<0.05）,但相比下,治疗组总有效率90.38%明显高于对照组的73.08%,有统计学差异（P<0.05）;3.治疗前后FMD:两组受试者经治疗后FMD水平均较前有所升高（P<0.05）,但治疗组的升高水平更为明显（P<0.05）;4.治疗前后NO、ET-1水平:两组受试者经治疗后的血清NO水平均较治疗前升高（P<0.05）,但治疗组升高更为明显（P<0.05）;治疗后两组患者ET-1水平均较前降低（P<0.05）,但治疗组降低更明显（P<0.05）;5.治疗前后中医证候积分:两组受试者经治疗后的中医证候积分均有所降低（P<0.05）,但治疗组降低程度更为显着（P<0.05）;6.治疗前后中医证候疗效:两组受试者治疗后中医证候疗效均较前改善（P<0.05）,但治疗组总有效率84.91%高于对照组的63.46%,差异有统计学意义（P<0.05）;7.治疗前后SAQ各个小组评分:两组受试者经治疗后SAQ内容中各个小组评分均有改善（P<0.05）,但治疗组西雅图内容除躯体活动受限程度（P>0.05）外,其余各项评分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;8.完成本随机对照试验研究的105例受试者生命征平稳,两组受试者在研究过程中各项安全性指标未见明显异常,无不良事件发生。结论:1.在西医常规治疗基础上加服通阳宣痹汤可有效改善痰瘀互结型SAP患者的心绞痛情况及血管内皮功能,并显着缓解临床症状,提高生活质量,其疗效优于单纯西医常规治疗组,且未见明显不良反应,安全性及有效性得到验证,值得临床推荐。2.通过文献计量学方法分析后发现,通过运用中医药干预血管内皮功能的方式治疗SAP一直是近30年来临床研究的热点所在,且改善血管内皮功能的中成药及治法中,多涉及芳香温通,益气活血类别的中药组分及相关治则,一定程度上验证此研究开展的科学性。3.通过运用网络药理学探究通阳宣痹汤治疗SAP的作用机理,预测出通阳宣痹汤中含有许多对血管内皮功能具有确切改善作用有效化学成分,如豆甾醇、β-谷固醇、异鼠李素、卡维丁、8-异戊烯基山奈酚等,进一步通过拓扑分析发现通阳宣痹汤含有许多与SAP疾病紧密相关潜在核心靶点,如VEGFA、PPARG、CAT、TP53、SOD1等,为未来大中心、多样本的进一步临床研究及基础研究提供了一定理论参考。

段颖^[9]（2019）在《基于“肾虚邪伏”理论探讨补肾清肝汤对自发性高血压大鼠血压及炎症因子的影响》文中指出目的:通过研究验方补肾清肝汤对自发性高血压大鼠（Spontaneously Hypertensive Rat,SHR）血压及炎症因子的影响,以期初步揭示中医“肾虚邪伏”理论对高血压病辨治的指导作用,同时为补肾清肝汤防治高血压病炎症反应提供实验依据。方法:采用随机分组法,将12月龄的雄性SHR分别分为补肾清肝汤高剂量组、补肾清肝汤中剂量组、补肾清肝汤低剂量组、依那普利组和模型对照组,4只京都种大鼠（Wistar-Kyoto,WKY）为空白对照组。中药高、中、低剂量组分别给予浓度为2.1g/ml/d、1.05g/ml/d和0.525g/ml/d的药液灌胃,西药组给予依那普利药液0.315mg/ml/d。测定给药前1周和给药后1、2、4、6周末的大鼠收缩压,并于治疗最后一周测定血清炎症因子hs-CRP、TNF-α和IL-6的浓度。结果:收缩压方面,在给药6周后,与模型组相比,各治疗组SHR的收缩压皆有降低（P<0.05）,其中依那普利组降压效果最好,降压速度快且降幅大（P<0.01）。补肾清肝汤高、低剂量组相比,高剂量组降幅大于低剂量组,二者存在一定量效关系（P<0.05）。就炎症因子而言,给药6周后,各治疗组大鼠炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-6的浓度较模型组皆有下降,补肾清肝高剂量组的抗炎作用最好（P<0.01）,依那普利组有轻微抗炎作用（P<0.05）。补肾清肝中高剂量组与低剂量组相比,低剂量组抗炎作用明显低于中、高剂量组,与其存在明显的量效关系（P<0.05）。结论:补肾清肝汤不仅能有效降低SHR收缩压,还能抑制血清炎症因子hs-CRP、TNF-α和IL-6浓度。考虑其可以通过下调SHR体内炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-6的表达水平,从而阻断相关炎症反应途径和高血压病发生发展的相关机制,以发挥抑制炎症和降低血压的双重作用。

王亚运,张琪^[10]（2017）在《肾性高血压的中医药治疗进展》文中研究指明肾性高血压的主要发病机制为肝肾亏虚,其根本在于阴阳的失调、脏腑功能的虚衰,治疗上多从滋补肝肾、平肝潜阳、活血、化痰等角度入手。现代研究表明,中医药治疗肾性高血压的机制主要有以下几个方面:（1）改善血管生理功能;（2）改善水钠潴留,保护肾脏;（3）抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统;（4）干预神经系统活动;（5）影响其他调节肾脏分泌的活性物质。

二、葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响（论文提纲范文）

（1）车前子粗多糖胶囊对老年高血压患者肠道微生态环境的影响（论文提纲范文）

（3）益肾降压方对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理研究（论文提纲范文）

（4）我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）（论文提纲范文）

（5）老年高血压从实证论治（论文提纲范文）

（6）降压脉净冲剂治疗高血压的临床研究（论文提纲范文）

（7）葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响（论文提纲范文）

（8）通阳宣痹汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床研究（论文提纲范文）

（9）基于“肾虚邪伏”理论探讨补肾清肝汤对自发性高血压大鼠血压及炎症因子的影响（论文提纲范文）

（10）肾性高血压的中医药治疗进展（论文提纲范文）

四、葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响（论文参考文献）

• [1]车前子粗多糖胶囊对老年高血压患者肠道微生态环境的影响[D]. 齐容. 甘肃中医药大学, 2017(08)
• [2]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
• [3]益肾降压方对老年高血压血管内皮功能的调节作用及机理研究[D]. 赵立群. 山东中医药大学, 2010(12)
• [4]我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）[J]. 刘江生. 心血管康复医学杂志, 2006(S1)
• [5]老年高血压从实证论治[D]. 鲍霞. 山东中医药大学, 2004(04)
• [6]降压脉净冲剂治疗高血压的临床研究[D]. 杨学青. 北京中医药大学, 2003(02)
• [7]葛根素对老年高血压病患者血浆内皮素的影响[J]. 钟萍. 四川医学, 2002(12)
• [8]通阳宣痹汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛的临床研究[D]. 林浩. 广西中医药大学, 2020(02)
• [9]基于“肾虚邪伏”理论探讨补肾清肝汤对自发性高血压大鼠血压及炎症因子的影响[D]. 段颖. 成都中医药大学, 2019(04)
• [10]肾性高血压的中医药治疗进展[J]. 王亚运,张琪. 中医学报, 2017(07)

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