断指再植后如何护理论文

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问:断指再植后怎样护理
  1. 答:‍‍‍‍ 保持正确的
    ①局部制动。
    ②平卧3周,以保证患肢血液循环通畅虚掘。
    ③保持患肢略高于心脏水平。
    ④为防止影响患肢的供血,指导患者不要卧向患侧,医学教|育网搜集整理饮食及大小便时采取平侧卧位,以防止患肢血管压力改变而危及血供。
    保持情绪稳定对成人主要采取心理护理;对待儿童尤其是幼儿,手术后要使其不哭不闹、保持情绪稳定十分困难,我们总结经验后,对8岁以下不合作的幼儿术后72 h采取人工冬眠,效果很好。
    密切观察患肢血液供应情况每小时观誉兄察1次再植肢体的皮温及皮色,以及毛细血管充盈情况,观察伤口渗血情况。
    ①正常皮肤温度在33~35℃,患肢与健侧相似或略高1~2℃。手术结束时,皮温较低,3 h内一般可恢复。
    ②正常毛细血管回充盈时间:指压皮肤和甲床后1~2 s内恢复充盈。
    ③如静脉回流障碍,肿胀明显;动脉供应障碍,组织干瘪;同时栓塞,早期改差虚核变不明显。
    ④防止血管痉挛,主要包括保暖:用60~100 W照明灯照射再植肢体,灯距为30~45 cm,持续24 h,一般7~10 d;应用阿魏酸钠0.3 mg扩血管:每天1次,一般应用7~10 d;应用口服止痛药防止疼痛;有大小便及时排出。
    ‍‍‍‍
问:手外伤断指再植要注意的问题有哪些?断指再植术后的恢复指导有哪些?
  1. 答:在平时的时候一定要学习进行学习告衡核记忆袜掘,应该注意自己的身体状况,同时也应该吃一些有营养的食品,这样才能够更好,可以在平时的时候不断的锻炼自己拦余,不断的活动自己的手指,而且在平时的时候也应该去适当的用力,这样更合适。
  2. 答:需要注意自己的伤口,注意不要剧烈运动毕好,注意保护好自己的伤口,注意自己的饮食,注意不要吃辣的食物。这些恢复指导就是,要按照医孙行生的建议来进行锻炼,要进行及时的复健,要注意自己的手指锻则数哗炼方式,还要注意锻炼的频率,要注意伤口的恢复程度。
  3. 答:要注意手指的保存方式,而且一定要抗血栓,也要抗炎,千弯笑万不可以被亩悔细菌感染,而且也要注意休息。手术训练一般在一周后,而且一定要在医生的指导下进行,要适当的活动手指,而且也要慢慢的进行锻炼,千万不可埋耐含以偷懒。
  4. 答:需要注意手指的恢复情况,注意手指的伤口愈合程度,注意伤口不能着水,注意清洗的过程,注意对或备伤口的保护。要注意手指的恢复,注意伤口的衫贺毁恢复,注意身体的恢复程度,还要注意自己拍胡的运动能力。
问:断指再植的术后处理
  1. 答:1.再植术后的常规处理(1)隔离护理,安置患者于特殊隔离病室唯宴,保持20~25℃室温及一定的湿度,严格消毒隔离制度。(2)抬高肢体。(3)局部加温。(4)观察再植手指血循环,有色泽、弹性、皮温、毛细血管充盈时间等。(5)应用扩张周围血管的药弊山察物,常用妥拉苏林、罂粟碱等。(6)预防感染和常规破伤风租茄。2.全身应用抗凝药物断指再植术后,是否应用全身抗凝药物,至今尚有争论,在常规应用,认为抗凝治疗有助于减少或防止吻合血栓形成。事实上精良的血管缝合技术最为重要。目前,一般应用低分子右旋糖酐、阿司匹林及一些血管解痉药物即可。只有当血管损伤严重或手术探查取出血栓,或作血管移植的情况才慎重地应用肝素等的抗凝治疗。
  2. 答:隔离护理安置病人于特殊隔离病室保持20~25℃室温及一定的湿度严格消毒隔离制度。及时到正规宏桐医院手术宽配接指,比如成都显微手足外科医院就不错、慎绝指0②⑧⑧⑤④④⑥④⑦⑦
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