问：毒性弥漫性甲状腺肿（又称Basedow病）是一种涉及多系统的综合征，此病是由患者自身产生的某种Z抗体与甲状
- 答：（1）系性红斑狼疮属于自身免疫疾病，Graves病与之同属一类疾病，因此也是自身免疫病．
（2）分析题图可知，Y激素是由垂体分泌的作用于甲状腺的激素，因此Y是促甲状腺激素；由于患者所产生的某种Z抗体与枣旁郑甲状腺细胞膜上的Y激素受体结合，致使甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素，甲状腺激素过高，会抑制垂体的分泌活动启早，因此促甲状腺激素含量减少；由于病凳颂人甲状腺激素过高，体温也比正常人高．
（3）分析与免疫有关的题图可知，细胞b分化为浆细胞，也分化为a记忆细胞；图中，抗原不能直接作用于浆细胞，所以过程⑧错误．
（4）根据分析：①A组：由于无放射性的甲状腺激素将抑制甲状腺合成甲状腺激素，则放射性的甲状腺激素含量最少，最上端；
②B组：无放射性的促甲状腺激素将促进甲状腺合成甲状腺激素，放射性的甲状腺激素含量最多，最下端；
③C组：生理盐水既不促进也不抑制甲状腺合成甲状腺激素，则放射性的甲状腺激素含量，居中．
所以图2中能正确反映三组兔子体内甲状腺的放射量变化的是A．
故答案为：
（1）自身免疫病
（2）促甲状腺激素 减少 高
（3）记忆细胞 ⑧
（4）A
问：Graves病的临床表现-2020医疗卫生临床知识
- 答：甲祥桐逗状腺功能亢谨卖进症是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因最常见为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。Graves病是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体TSH受体抗体(TRAb)引起的免疫性疾病。下面 天津卫生人才网 专家将为大家讲解Graves病的临床表现：
本病好发于20～50岁女性。主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿和眼征，少数患者有胫前黏液性水肿表现。
1.甲状腺毒症
(1)消化系统：食欲亢进、肠蠕动亢进、稀便，体重下降。
(2)心血管系统：心悸气短，心动过速，脉压增大(甲亢心)，心脏增大和心衰。
(3)精神神经系统：多言好动，焦躁易怒，手和眼睑震颤。
(4)生殖系统：内分泌紊乱，月经紊乱，男性阳痿，偶有乳腺增生。
(5)肌肉骨骼系统：周期性瘫痪，骨质疏松。
(6)物质代谢：物质分解代谢加强，血糖升高。
2.弥漫性甲状腺肿
甲状腺呈弥漫性肿大，对称，无痛，质软光滑，肿块可随吞咽上下移动，可闻及血管杂音。
3.眼征
大多数GD患者存在眼球突出，突出程度与病情严重程度无关。
(1)单纯性突眼：病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。表现为眼球轻度突出、眼裂增宽、瞬目减少。
(2)浸润性突眼：即Graves眼病，病因与眶后组织的炎症反应有关。眼球明显突出，患轮禅者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。
问：简述甲状腺功能亢进的分类，手术指征及手术禁忌症
- 答：分类：原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺并碰型瘤手术指征：①继发性甲亢，高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢吵告，绝猜或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑手术禁忌症：①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者
- 答：T3型甲亢
T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。
T4型甲亢
又称甲状则孙腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。
儿童甲亢
以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于男孩，几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。
老年性甲亢
由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能孙盯举均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤则碧维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变，
淡漠型甲亢
该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢
隐匿型甲亢
隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。 - 答：初级护师皮胡超级宝典03外科护尘握族理学16甲状腺功能亢进（派弊甲亢）01临床表现，检查及治疗原则，手术禁忌证
